外耳道炎如何诊断鉴别
发布时间：2020-08-2855031次浏览
外耳道炎疾病的发病是比较高的，在发病的时候，还会累及到患者的耳郭以及鼓膜，外耳道炎会给患者带来很大的影响，甚至会导致患者出现耳鸣耳聋的状况，那么在日常生活中，外耳道炎如何诊断鉴别?
外耳道炎疾病的临床表现为耳痛、耳痒、耳闷，有时可出现听力下降。其典型体征为耳屏压痛或耳廓牵拉痛。外耳道炎疾病经常会发生在大于2周岁的儿童或成人，2岁以下的小孩很少发病。
外耳道炎常因耳道局部防御机制遭到破坏所致。几乎所有的外耳道炎都由细菌感染引起，最常见的病原体是铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌，常为多种病原体同时感染。其他病原体常为革兰阴性杆菌。
真菌感染在外耳道炎中并不常见，即使真菌性外耳道炎常被描述为见于外耳道炎局部应用抗菌药之后，但并无随机试验报导局部应用抗菌药后出现真菌性外耳道炎。
外耳道炎主要的病因有以下几点：
1、经常掏除耵聍。
2、习惯掏耳、佩戴助听器有时可破坏外耳道皮肤并将细菌带入外耳道内形成感染。
3、其他因素如：皮肤疾病、过敏、应激、非规范的医疗操作等。
患上外耳道炎疾病之后，患者应当积极的到医院进行检查诊断，并且在治疗上也应当根据检查的结果来对症进行治疗，在治疗外耳道炎疾病上，患者切不可私自用药，以免用药不当而加重疾病的症状。
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外耳道炎要用什么药
外耳道炎需要应用外用药膏或滴耳剂即可缓解，必要时加用口服广谱抗生素给予干预。外耳道炎是常见外耳道皮肤感染性疾病，主要是外耳感染细菌，造成急性感染性炎症，出现耳朵剧烈疼痛。常见于夏季或者天热季节。挖耳过程中指甲可能会把耳道壁轻微损伤以后，造成细菌残留在皮肤表面，形成大量细菌，天热情况下繁殖过旺，造成局部皮肤感染炎症；也可由于洗澡或游泳次数增多，水进入到耳朵里没有及时清理干净，细菌在一两天繁殖过旺，引起皮肤感染。外耳道炎用药比较简单，需要应用外用药膏或滴耳剂即可缓解。若时间比较长，可引起外耳道周围淋巴结感染或者疼痛症状加重，甚至出现发烧症状，可加用口服广谱抗生素给予干预，内服加外治方法能取得很好治疗效果。若单纯轻度外耳道炎症，不需要口服药物，只需要应用滴剂、外用药膏就可。条件允许时，外用药膏情况下，加上微波治疗能取得更好效果。微波是渗透消炎作用，对于皮肤深部感染炎症能起到很好效果。
外耳道炎要怎么治疗
外耳道炎局部治疗，外源性的外治法，抗生素药膏。外耳道炎是发生于外耳道皮肤的细菌感染性疾病，原因是由于外源性的脏的细菌进入到耳朵内，引起外耳道皮肤的感染。常见病因有洗澡次数增多以后，脏水溅入耳内；游泳的时候脏水流入耳内；长时间没有及时清理，出现合并的感染。有很多人喜欢用各种器械去挖耳朵，这种造成由外耳道的皮肤损伤，细菌残留在皮肤表面，在一定温度和环境下繁殖过多引起皮肤的感染。症状主要就是外耳道的疼痛，可以自行检查一下，耳朵剧烈的疼痛，没有流水的情况下，可以牵拉耳廓或按压耳屏，检查是否是外耳道炎，耳屏压痛呈为阳性或牵拉痛有阳性的这种指征，这就是外耳道炎的一个特点。外耳道炎治疗采用局部治疗，因为外耳道的皮肤面积非常小，口服用药效果未必比外耳道上药要好。所以外耳道炎采用外源性的这种外治法，是首选的方案。选用抗生素的药膏，如说红霉素眼膏、金霉素眼膏局部涂在外耳道壁上，或者说能明确看到炎症的部位，去涂到炎症部位，所以说这种涂抹的方式是需要由医生来完成的，首先要给清理干净，以后把药膏涂上，就能很快的起到了治愈作用了。
耳朵经常出水是为什么
耳朵经常出水无外乎两种原因。一个是炎症，多见于外耳炎、中耳炎；一个是耳部和脑部连通，出现脑脊液耳瘘。一种是炎症性的因素，炎症性的因素主要是见于外耳道炎和中耳炎，尤其是见于中耳炎、中耳炎鼓膜穿孔。如果水进入了中耳，或者是遇到感染性的因素，比如感冒这些，就可能诱发炎症的复发，导致出现流水、流脓，这是一方面。另一方面就是存在耳部和脑部的沟通，这是一个异常的沟通，导致脑脊液耳瘘，脑脊液耳瘘之后，耳朵里就经常的有水流出来。针对这两种原因，需要做一次检查，比如听功能的检查、颞骨CT的检查等等。明确病因或者病变的具体情况，进行抗生素抗感染治疗，进行手术治疗。修补瘘孔，然后去除病变组织。
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外耳道炎是怎么引起的
外耳道炎主要是因为洗澡或游泳时，脏水进入到耳道内，没有及时清理，细菌在耳道内繁殖引起的皮肤感染性疾病，或者是因为经常挖耳，不小心划伤耳道引起感染。一般夏季发病较多，也是因为洗澡或游泳的次数增多，细菌在温热环境下繁殖会更快，更加容易感染。另外，如果耳道内耵聍多年没有清理，积攒很多硬块，遇水或用棉签深挖，也可以引起皮肤感染性的炎症，需要及时彻底清除耵聍，再上药或滴耳液缓解症状。感染外耳道炎及时在患处涂抹消炎药膏，可以达到治愈的效果。如果外耳道炎比较严重，出现耳周的淋巴结疼痛，需要加用抗生素治疗。同时，戒除挖耳习惯，保持耳内清洁卫生，可以有效预防外耳道炎。
耳朵疼吃哪种药
耳朵疼的原因有很多，耳朵疼引起的病也有很多。想知道它需要用什么药治疗，就要明确它是什么病。外耳道炎的话一般是局部治疗效果会比较好。如果引起了全身的症状，比如发热、耳后的淋巴结、耳下的淋巴结或者颈部淋巴结的肿痛，也就是引起全身性的症状，这个时候可以应用抗生素的伴随使用。但是局部的耳痛，如果没有其他的症状，还是以局部治疗为好。如果是神经性耳痛的话，还要找到病因。比如休息不好、劳累或者是某个神经的问题，或者神经损伤或者神经受到病毒的侵蚀造成的，还要对因进行一个治疗。如果中耳炎引起的耳痛的这种情况，还是需要进行中耳炎的急性感染的一个治疗。所以每一种耳痛的治疗方法是不一样的。
