鼻息肉的三种常见分型

鼻息肉主要分为嗜酸性粒细胞型、慢性炎症型和腺体型三种常见类型。鼻息肉可能与过敏反应、慢性感染、遗传因素等有关，通常表现为鼻塞、嗅觉减退、分泌物增多等症状。

1、嗜酸性粒细胞型

嗜酸性粒细胞型鼻息肉通常与过敏性疾病或哮喘相关，病理检查可见大量嗜酸性粒细胞浸润。患者常伴有反复喷嚏、清水样鼻涕等过敏症状，部分可能合并阿司匹林不耐受三联征。治疗需控制过敏原接触，可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素，严重者需口服孟鲁司特钠片。若药物控制不佳，可能需内镜手术切除。

2、慢性炎症型

慢性炎症型鼻息肉多由长期鼻腔慢性感染或炎症刺激导致，病理可见中性粒细胞和淋巴细胞浸润。患者常有黄脓涕、面部胀痛等慢性鼻窦炎表现，可能伴随中鼻道脓性分泌物。治疗需针对感染使用克拉霉素缓释片等抗生素，配合生理盐水鼻腔冲洗。若合并鼻窦炎，可能需同时行鼻窦开放术。

3、腺体型

腺体型鼻息肉以腺体增生为主要特征，常见于囊性纤维化或纤毛功能障碍患者。息肉质地较韧，多位于鼻腔后部，易导致严重鼻塞和睡眠呼吸暂停。治疗需注重黏液溶解如乙酰半胱氨酸颗粒，配合鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。对于广泛增生者，常需多次手术切除并定期复查。

鼻息肉患者日常应保持鼻腔清洁，使用生理性海水鼻腔喷雾护理，避免用力擤鼻。室内保持湿度，远离粉尘及刺激性气体。饮食宜清淡，限制乳制品摄入以减少黏液分泌。术后患者需定期复诊，监测复发情况。若出现头痛、视力改变等需警惕并发症，应及时就医评估。