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儿童泌尿系感染的检查

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儿童泌尿系感染通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声等检查。泌尿系感染可能与细菌感染、泌尿系统结构异常、免疫功能低下、排尿功能障碍、卫生习惯不良等因素有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛、发热、尿液浑浊等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下完善检查并治疗。

1、尿常规

尿常规是筛查泌尿系感染的基础检查,通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。儿童留取尿液时需清洁外阴,避免污染样本。尿常规结果异常可能提示存在细菌感染或炎症反应,需进一步结合尿培养明确病原体。

2、尿培养

尿培养能明确致病菌种类及药物敏感性,是确诊泌尿系感染的金标准。家长需协助采集儿童清洁中段尿,送检前2小时内未排尿的尿液更准确。反复泌尿系感染或治疗效果不佳时,尿培养结果可指导抗生素选择,避免耐药性产生。

3、泌尿系统超声

泌尿系统超声可排查肾积水、输尿管扩张、膀胱残余尿等结构异常。儿童肾脏发育不全、膀胱输尿管反流等先天性问题可能诱发反复感染。超声检查无创无辐射,适合作为初筛手段,检查前需让儿童适量饮水充盈膀胱。

4、排尿性膀胱尿道造影

排尿性膀胱尿道造影用于诊断膀胱输尿管反流,需在X线下观察排尿过程。该检查可能引起不适,适用于超声异常或2岁以下首次发热性泌尿系感染的儿童。检查前需进行肠道准备,家长应安抚儿童配合医生操作。

5、肾功能检查

血肌酐、尿素氮等肾功能检查可评估感染是否累及肾脏。儿童肾盂肾炎可能导致肾功能暂时性损伤,严重感染可能影响生长发育。肾功能异常需警惕慢性肾脏病风险,检查结果需结合尿检和影像学综合判断。

家长发现儿童出现泌尿系感染症状时,应记录排尿次数、尿量及体温变化,就诊时提供给医生参考。检查期间鼓励儿童多饮水冲刷尿道,每日清洗会阴并更换内裤。治疗完成后需按医嘱复查尿常规,确保感染彻底清除。日常生活中需培养儿童定时排尿习惯,避免憋尿,幼儿园儿童如厕后应检查清洁是否到位。反复感染者建议睡前排空膀胱,减少夜间尿液滞留。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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