输尿管结石危害不容忽视

输尿管结石可能引发肾积水、尿路感染甚至肾功能损害，需及时干预。输尿管结石的危害主要有梗阻性肾损伤、尿路黏膜损伤、继发感染、肾功能下降、剧烈疼痛等。

1、梗阻性肾损伤

结石嵌顿在输尿管狭窄部位会阻碍尿液排出，导致肾盂内压力升高。长期梗阻可能引发肾实质萎缩，表现为腰部胀痛、排尿减少。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石解除梗阻，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等。

2、尿路黏膜损伤

结石移动时可能划伤输尿管黏膜，引起血尿和排尿刺痛。严重者可造成黏膜溃疡甚至穿孔，需通过输尿管支架置入保护尿路。可遵医嘱使用氨甲环酸片止血，配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。

3、继发感染

结石作为异物易滋生细菌，诱发肾盂肾炎或脓肾。患者可能出现发热、脓尿等症状，需进行尿培养后使用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。感染性结石需配合氯化铵溶液酸化尿液。

4、肾功能下降

双侧输尿管结石或孤立肾结石可能造成急性尿闭，血肌酐短期内快速上升。这种情况属于泌尿外科急症，需紧急置入双J管或经皮肾造瘘引流，必要时行血液透析过渡。

5、剧烈疼痛

结石移动刺激输尿管痉挛可引发肾绞痛，疼痛常放射至会阴部，伴有恶心呕吐。可肌注盐酸哌替啶注射液联合硫酸阿托品注射液解痉镇痛，配合热水袋局部热敷缓解症状。

预防输尿管结石需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶。适量补充柑橘类水果有助于尿液枸橼酸盐升高，减少结石形成概率。定期进行泌尿系统超声检查，发现结石直径超过6毫米或伴有积水时需积极处理。突发腰腹疼痛伴血尿应立即就医，避免延误治疗导致不可逆肾损伤。