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碘源性甲亢治疗预防措施

发布时间:2020-08-2853639次浏览

碘源性甲亢是指与摄碘量增加有关的甲亢,又叫碘致甲状腺毒症,摄碘量增加的人,原有甲亢已控制的病人,服碘后复发的病人都容易发生碘源性甲亢。

对于碘源性甲亢的治疗和预防,主要有以下几方面:

1、碘致甲状腺功能亢进相对有自缓性,治疗必须停止摄碘。由于甲状腺碘贮存和血浆碘增加,甲状腺功能亢进往往持续数周至数月。

2、部分碘源性甲亢可以自然缓解,轻度碘源性甲亢可单用β阻滞药,重者应用抗甲状腺药物,一般不需要手术治疗。

3、碘源性甲亢不宜行放射性碘治疗,胺碘酮所致甲亢可能存在抗甲状腺药物治疗抵抗,可同时服用高氯酸钾(1g/d)与抗甲状腺药物。

4、少数患者可发生甲状腺炎,表现为低吸碘率和血浆白介素-6水平升高,此类病人用糖皮质激素效果可能优于抗甲状腺药物。

5、碘具有诱发甲亢的特性,预防应控制碘的用量,尤其甲状腺有结节者更需注意,对非缺碘性结节性甲状腺肿者,应避免使用碘剂,对长期服用胺碘酮者应注意随访。

6、碘源性甲亢中近一半的患者停药后可自愈,平均时间约为5.5个月,如果症状不缓解,可加用抗甲状腺药物,剂量同普通型甲亢者,必要时需手术切除功能亢进的结节。

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甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种较为常见的内分泌疾病,是多种原因引起的甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。主要以以神经系统、循环系统和消化系统的兴奋性增高和代谢亢进为特征的疾病。典型的临床表现包括高代谢症群、甲状腺肿大和眼病三个方面。高代谢症群常有怕热、多汗、皮肤潮湿等情况。在严重的情况下,如果发生甲亢危象,可能会出现高热。心血管系统可能会出现心慌、气短、窦性心动过速、少数患者可有心律不齐、早搏、房颤等。消化系统可有胃肠蠕动增加、食欲亢进、大便次数增加。血液系统偶有贫血等。皮肤改变有皮肤的粗糙、色素沉着等。运动系统主要表现为肌无力、重症肌无力、低钾周期性麻痹等。生殖系统女性病人常有月经稀少、周期延长。男性主要表现为阳萎,偶有乳房发育。
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甲亢饮食注意什么
甲亢病人要限制碘的摄入,避免合成过多甲状腺激素。碘摄入增多,会导致甲状腺激素分泌增加,比如临床上常见的碘源性甲亢。碘,广泛存在于海洋中食物,比如海鲜类、紫菜、海带等。尤其是深海中食物,含碘比较丰富。而淡水中淡水虾或者其他食物,碘含量并不高,并不用完全限制。在整个甲亢的治疗过程中,全程要限碘。甲亢存在反复复发的患者,部分是因为食物引起。这些病人可能本身甲状腺功能控制得比较好,处于标准值,同时抗甲状腺药物应用量也比较小,但突然大量使用含碘食物,会诱发甲亢再次发作。
甲亢应该注意什么
甲亢也就是甲状腺功能亢进症。甲亢应该要注意避免精神刺激,保证休息跟睡眠,补充足够的热量跟营养,禁食含碘的食物。另外甲亢病人在患病期间应该要定期的复查,根据复查的结果进行药物的调整。服用抗甲状腺药物的患者要注意药物的副作用,常见抗甲状腺药物的副作用主要是粒细胞减少和肝功能损害。如果患者出现发热、咽痛等类似感冒的症状,考虑可能出现粒细胞减少,需要及时就诊。如果出现巩膜皮肤黄染,考虑可能出现肝功能损害,也需要及时就医。老年患者容易出现淡漠型甲亢。这一类型的甲亢很容易被人忽视。由于症状不明显,患者常常容易发生很严重的甲亢危象。因此老年患甲亢的患者一定要警惕。
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甲亢如何预防
甲亢即甲状腺功能亢进症,是一种器官特异性的自身免疫性疾病。导致甲亢的原因是免疫功能异常所导致的促甲状腺受体抗体的增加,危险因素有遗传、感染、精神因素、碘过量。免疫功能异常常常是通过一些危险因素诱发造成的。因此预防甲亢需要从饮食、精神、调节免疫功能等方面进行。饮食碘不要超量,可以通过检测尿碘来评估进食的碘量。避免精神刺激,合理安排作息,保持愉悦心情,劳逸结合,减轻思想压力,避免严重感染,积极防治感染。补充适当的维生素B,硒制剂,多食用蔬菜水果。如果家族中有甲亢病史,更需要注意预防甲亢的发生,并且定期监测甲状腺功能,及早发现及时处理。
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甲亢会传染吗
甲亢是肯定不会传染的一种疾病,因为所有的传染性疾病必须有一个病原体,比如流行性感冒,它的病原体是流感病毒;比如肝炎,它的病原体也是一些病毒。比如一些结核的病人,他的病原体就是结核杆菌。甲亢的主要发病机制是因为甲状腺激素合成以及分泌过多。因为甲状腺激素可以作用于全身,所以甲亢的病人会出现全身的症状,比如怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、胃肠道蠕动增快、大便次数增多、体重下降。因为甲亢的发病原因是因为甲状腺自身制造的激素过多,甲亢的发病和其他传染性疾病没有任何的相关性,它不存在病原体或者是传染源,所以说甲亢并不会传染,日常的生活接触并不会导致甲亢传给其他人。
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甲亢的早期症状是什么
甲亢也就是我们平时所说的甲状腺功能亢进症,它发病的主要原因是因为甲状腺激素合成过多,因为甲状腺激素可以作用于全身,所以甲亢的病人可以产生全身的症状。甲状腺激素主要是可以产生交感神经兴奋的症状,比如怕热、心慌、出汗、食欲旺盛、胃肠道蠕动增加、大便次数增多、体重下降。甲亢的病人还可以出现急躁、易怒、睡眠减少、眼部表现上视不皱额、下视睑迟落、突眼、少瞬目、裂宽内聚难。良性突眼大多无感觉,恶性突眼症状多。心血管系统可有心悸、气短、胸闷、心率增快,重者有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高、舒张压降低、脉压增大。甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,可随着吞咽动作上下移动,扪有震颤,听有血管杂音。生殖系统女性常有月经减少或闭经,一部分青年的男性甲亢病人还有可能出现低钾性、周期性瘫痪。
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甲亢是不是大脖子病
甲亢跟大脖子病并不完全一样。甲亢患者可能会出现颈部增粗情况,甲亢,准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲状腺炎。这些疾病在临床上的表现,可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。但并不意味着甲亢就是大脖子病,因为很多甲亢患者,他并没有明显颈部增粗情况,更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦,甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现,跟通常所说的大脖子病,没有特别绝对的关系。
甲亢能怀孕吗
甲亢患者如果想要怀孕,要先把身体的疾病治好。因为甲亢在治疗期间会一直服药,如果怀孕的妇女长期服药,会对腹中胎儿的发育造成很大的影响,况且该疾病具有一定的遗传倾向,因此建议治好病之后,再考虑怀孕。
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孕妇甲亢的原因
甲亢本身就容易好发于女性,尤其是育龄期的女性。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前,就怀疑有甲亢而没有筛查出来。怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素,也就是HCG水平升高,会刺激甲状腺激素水平增高。这种甲亢称之为妊娠一过性的甲亢综合征,这要和妊娠期甲亢、显性甲亢鉴别。因为妊娠一过性甲亢综合征只是暂时的,一般在14到18周左右时,甲功可以恢复正常,不需要抗甲状腺药物的治疗。