胃溃疡的症状有什么？

胃溃疡的症状主要有上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退、黑便呕血等。胃溃疡是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化形成的局部缺损，通常与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃溃疡最常见的症状，多表现为餐后半小时至两小时出现的钝痛或灼烧感，疼痛部位多位于剑突下或左上腹。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面有关，进食或服用抑酸剂后可暂时缓解。若疼痛持续加重或向背部放射，需警惕穿透性溃疡的可能。

2、反酸嗳气

胃溃疡患者常因胃酸分泌异常出现反酸症状，表现为口腔内酸味上涌，可能伴随烧灼感。嗳气多由胃动力紊乱导致，胃内气体通过食管排出时产生声响。这两种症状在夜间平卧时可能加重，建议睡眠时抬高床头15-20厘米。

3、恶心呕吐

溃疡引起的胃排空障碍可导致恶心感，严重时出现呕吐。呕吐物多为胃内容物，若含有咖啡渣样物质提示出血。长期呕吐可能导致电解质紊乱，可遵医嘱使用多潘立酮片或枸橼酸莫沙必利片改善胃动力。

4、食欲减退

胃溃疡患者因进食后疼痛加重可能主动减少食量，长期可导致体重下降。建议选择低脂易消化的食物如蒸蛋羹、燕麦粥等，少量多餐。若体重短期内下降超过5公斤，需排除恶性溃疡可能。

5、黑便呕血

溃疡侵蚀血管会导致出血，血液经胃酸作用后排出黑色柏油样便。大量出血时可能呕鲜红色血液，伴随头晕、冷汗等休克表现。此时需立即就医，医生可能使用奥美拉唑肠溶胶囊联合止血治疗，必要时行内镜下止血。

胃溃疡患者应避免辛辣刺激、过冷过热及高脂饮食，戒烟限酒，保持规律作息。建议选择富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、南瓜等，烹调方式以蒸煮为主。疼痛发作时可局部热敷，但持续症状超过两周或出现体重骤降、呕血等情况时，须及时进行胃镜检查明确病情。