慢性胃炎的中医辨证治疗

慢性胃炎的中医辨证治疗主要包括肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、胃阴不足证、寒热错杂证五种证型。患者需经中医师辨证后选择相应方剂或中成药，配合饮食调理和生活习惯改善。

1、肝胃不和证

肝胃不和证常见胃脘胀痛连及两胁，嗳气频繁，情绪波动时加重。治疗以疏肝和胃为主，可选用柴胡疏肝散加减。中成药如气滞胃痛颗粒、舒肝和胃丸、胃苏颗粒等具有理气止痛功效。日常需保持情绪稳定，避免辛辣刺激食物。

2、脾胃湿热证

脾胃湿热证表现为胃脘灼热疼痛，口苦口臭，舌苔黄腻。治疗需清热化湿，常用黄连温胆汤或三仁汤加减。中成药如藿香正气软胶囊、枫蓼肠胃康颗粒、清热化湿口服液等可缓解症状。饮食宜清淡，忌油腻甜食。

3、脾胃虚弱证

脾胃虚弱证多见胃脘隐痛，食欲不振，大便溏薄。治疗需健脾益气，方选香砂六君子汤或参苓白术散。中成药如补中益气丸、人参健脾丸、四君子颗粒等能改善消化功能。建议少食多餐，适当食用山药、红枣等健脾食材。

4、胃阴不足证

胃阴不足证表现为胃脘隐痛伴灼热感，口干舌燥。治疗宜养阴益胃，常用益胃汤或沙参麦冬汤。中成药如养胃舒胶囊、阴虚胃痛颗粒、麦味地黄丸等具有滋阴生津作用。需避免煎炸燥热食物，多食银耳、百合等滋阴之品。

5、寒热错杂证

寒热错杂证可见胃痛遇冷加重，但伴有灼热感等寒热夹杂症状。治疗需寒热平调，方选半夏泻心汤或乌梅丸加减。中成药如附子理中丸、温胃舒胶囊、荆花胃康胶丸等可调和寒热。注意腹部保暖，忌食生冷与辛辣食物。

慢性胃炎患者除辨证用药外，需建立规律饮食习惯，每日定时定量进食，细嚼慢咽。避免过饥过饱，戒烟限酒，减少浓茶、咖啡摄入。保持适度运动如八段锦、太极拳等有助于脾胃运化。症状持续或加重时应及时复诊，定期进行胃镜复查。冬季注意胃部保暖，夏季避免贪凉饮冷，保持情绪舒畅对疾病康复尤为重要。