中重度脂肪肝吃什么药

中重度脂肪肝患者可在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片、二甲双胍片等药物。脂肪肝可能与长期饮酒、肥胖、代谢异常等因素有关，需结合病因及肝功能指标选择药物，同时须配合生活方式调整。

1、多烯磷脂酰胆碱胶囊

多烯磷脂酰胆碱胶囊适用于酒精性或非酒精性脂肪肝，通过修复肝细胞膜促进肝功能恢复。该药主要成分为大豆提取的磷脂酰胆碱，可改善肝脏脂肪沉积。使用期间需监测肝功能，避免与抗凝血药物联用。

2、水飞蓟宾胶囊

水飞蓟宾胶囊具有抗氧化和稳定肝细胞膜作用，适用于中重度脂肪肝伴肝损伤患者。其活性成分水飞蓟素可减轻肝脏炎症反应，改善转氨酶升高。服药期间可能出现轻微胃肠道反应，肝功能异常者需调整剂量。

3、奥利司他胶囊

奥利司他胶囊适用于肥胖相关脂肪肝，通过抑制肠道脂肪吸收帮助减重。该药可减少内脏脂肪堆积，但可能引起脂肪泻等不良反应。需配合低脂饮食，长期使用需补充脂溶性维生素。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片用于合并高脂血症的脂肪肝患者，可降低胆固醇和甘油三酯水平。该药需定期监测肌酸激酶和肝功能，避免与葡萄柚汁同服。可能出现肌肉疼痛或转氨酶轻度升高。

5、二甲双胍片

二甲双胍片适用于胰岛素抵抗相关的脂肪肝，通过改善糖代谢减少肝脏脂肪合成。常见副作用包括胃肠道反应，肝肾功能不全者慎用。需定期监测血糖和乳酸水平。

中重度脂肪肝患者需严格戒酒，每日控制总热量摄入在1500-1800千卡，增加全谷物和优质蛋白比例。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免久坐。定期复查肝脏超声和肝功能指标，若出现乏力、黄疸等症状需及时就医。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病。