小孩头上长虱子用什么药最好

小孩头上长虱子通常可遵医嘱使用马拉硫磷洗剂、苯甲酸苄酯搽剂、扑灭司林乳膏、林旦乳膏或硫磺软膏等药物。头虱病主要由直接接触传播，表现为头皮瘙痒、红色丘疹及可见虱卵。

1、马拉硫磷洗剂

马拉硫磷洗剂通过抑制虱子神经系统胆碱酯酶活性灭虱，适用于2岁以上儿童。使用时需均匀涂抹于干燥头皮及头发，保留8-12小时后洗净。可能引起局部刺激，避免接触眼睛。用药后需用细齿梳清除死虱及虱卵。

2、苯甲酸苄酯搽剂

苯甲酸苄酯搽剂通过物理封闭虱子呼吸孔起效，适合敏感体质儿童。将药物稀释后涂满头皮，保留10分钟再冲洗。可能引发接触性皮炎，使用前需做皮肤测试。需重复用药7-10天以杀灭新孵化的若虫。

3、扑灭司林乳膏

扑灭司林乳膏属拟除虫菊酯类杀虫剂，可破坏虱子神经传导。洗净头发后涂于头皮，10分钟后冲洗。可能出现短暂灼热感，6月龄以下婴儿禁用。需配合环境灭虱防止复发。

4、林旦乳膏

林旦乳膏含γ-六六六成分，适用于顽固性感染。薄层涂抹后保留4分钟即洗去，24小时内不得重复使用。可能引起神经毒性，癫痫患儿禁用。用药后所有接触物品需高温消毒。

5、硫磺软膏

硫磺软膏通过氧化作用杀灭虱体，安全性较高。每日涂抹患处1-2次，连用3天。可能产生硫磺气味，对衣物有漂白作用。需同步煮沸梳子、帽子等个人物品。

家长应每日用细齿梳梳理儿童湿发清除虱卵，所有家庭成员需同步检查。患儿衣物床单需60℃以上烫洗，无法水洗物品密封放置两周。避免共用梳子、发饰等物品，幼儿园等集体场所发现病例应及时隔离处理。治疗期间可给儿童佩戴棉质帽子防止传播，若用药后瘙痒持续或出现皮疹需复诊调整方案。