得上丙肝的原因是什么

丙型肝炎通常由丙型肝炎病毒感染引起，传播途径主要有血液传播、母婴传播、性接触传播、医源性感染、共用注射器具等。丙型肝炎病毒可导致肝脏炎症，长期感染可能进展为肝硬化或肝癌。

1、血液传播

输入未经严格筛查的血液或血制品是丙型肝炎的主要传播方式。使用被病毒污染的医疗器械如注射器、针灸针，或与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品均可导致感染。纹身、穿耳洞等有创操作若器械消毒不彻底也存在风险。早期可能无明显症状，部分患者会出现乏力、食欲减退等表现。

2、母婴传播

丙型肝炎病毒阳性孕妇在分娩过程中可能将病毒传染给新生儿，概率约为5-10%。哺乳期乳汁中病毒载量较低，但乳头皲裂出血时可能增加传播风险。新生儿感染后多呈慢性化进程，建议孕期进行丙肝筛查，感染者需在医生指导下评估阻断措施。

3、性接触传播

无保护性行为可能通过黏膜破损传播病毒，特别是多性伴或合并其他性传播疾病时风险显著增加。男性同性性行为者感染率较高。急性感染期可能出现黄疸、关节痛等症状，使用安全套可有效降低传播概率。

4、医源性感染

医疗机构内重复使用透析设备、内窥镜等医疗器械，或医务人员职业暴露均可造成传播。不规范的口腔诊疗、手术操作也是潜在风险因素。我国自1993年对献血员开展丙肝筛查后，此类传播已大幅减少。

5、共用注射器具

静脉药瘾者共用针具的感染率可达50-80%。吸毒导致的免疫抑制和反复注射损伤会加速病情进展。此类患者常合并皮肤软组织感染，需在戒毒治疗基础上进行抗病毒治疗，可选用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等直接抗病毒药物。

预防丙型肝炎需避免高危行为，医疗操作严格消毒灭菌，不与他人共用可能接触血液的物品。建议高危人群定期筛查，确诊后及时使用艾尔巴韦格拉瑞韦片、来迪派韦索磷布韦片等药物进行规范治疗。日常注意营养均衡，限制酒精摄入，适量补充优质蛋白和维生素，避免进食霉变食物加重肝脏负担。