黄疸性肝炎是什么原因

黄疸性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、胆道梗阻等原因引起。黄疸性肝炎主要表现为皮肤和巩膜黄染、尿液颜色加深、乏力、食欲减退等症状，建议及时就医明确病因并接受针对性治疗。

1、病毒感染

病毒感染是黄疸性肝炎的常见原因，主要包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。这些病毒通过不同途径感染肝脏，导致肝细胞损伤和炎症反应，进而影响胆红素代谢。患者可能出现发热、恶心、呕吐等症状。治疗上可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物。

2、酒精性肝损伤

长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症坏死，严重时可发展为酒精性肝炎。酒精代谢产物对肝细胞有直接毒性作用，同时会干扰胆红素代谢。患者除黄疸外还可出现肝区疼痛、腹水等表现。治疗需严格戒酒，可配合使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。

3、药物性肝损伤

某些药物如抗结核药、解热镇痛药、抗生素等可能引起药物性肝损伤。这些药物或其代谢产物可直接损伤肝细胞或诱发免疫反应，导致肝细胞坏死和胆汁淤积。患者多有明确用药史，可伴皮疹、发热等过敏表现。治疗需立即停用可疑药物，必要时使用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。

4、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由于免疫系统错误攻击肝细胞导致的慢性炎症性疾病。患者体内可检测到多种自身抗体，女性发病率较高。疾病进展可导致肝硬化，表现为进行性黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。治疗主要使用泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。

5、胆道梗阻

胆总管结石、肿瘤压迫等导致胆道梗阻时，胆汁无法正常排出而反流入血，引起梗阻性黄疸。患者大便颜色变浅，皮肤瘙痒明显，影像学检查可见胆管扩张。治疗需解除梗阻原因，如行内镜下逆行胰胆管造影取石术或手术治疗肿瘤。

黄疸性肝炎患者应注意卧床休息，避免劳累。饮食以清淡易消化为主，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等，限制动物内脏等高胆固醇食物。严格禁酒，避免使用肝毒性药物。定期监测肝功能指标，按医嘱规范用药，不可自行调整剂量或停药。出现症状加重或新发不适时应及时复诊。