乙肝病毒携带者能哺乳吗

乙肝病毒携带者一般可以哺乳，但需确保新生儿在出生后12小时内完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫接种。若母亲乳头皲裂出血或婴儿口腔黏膜破损，需暂停哺乳。

乙肝病毒携带者乳汁中可检出乙肝病毒DNA，但病毒载量通常显著低于血液。规范的联合免疫接种可使婴儿获得有效保护，阻断率达90%以上。哺乳过程不会增加额外传播风险，因婴儿消化道黏膜对乙肝病毒具有天然屏障作用。世界卫生组织建议，完成免疫接种的乙肝病毒携带者母亲可正常哺乳。

当母亲出现乳头破损、渗血或婴儿患有鹅口疮等口腔疾病时，病毒可能通过破损皮肤黏膜直接接触传播。此时应暂停亲喂，改用配方奶喂养直至伤口愈合。高病毒载量孕妇需在妊娠晚期接受抗病毒治疗以降低母婴传播概率，产后是否继续用药需由医生评估。

哺乳期间应定期监测母亲肝功能及病毒载量，婴儿需完成0-1-6月龄三针乙肝疫苗接种，并在7-12月龄时检测乙肝表面抗体。保持乳房清洁，哺乳前后用温水擦拭乳头，避免使用酒精等刺激性消毒剂。若婴儿出现拒奶、黄疸等异常表现，家长需立即就医排查。