乙肝患者肝功能检查项目

乙肝患者肝功能检查项目主要有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等。这些指标有助于评估肝脏损伤程度及合成功能，需结合乙肝病毒DNA检测综合判断病情。

1、丙氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时会释放入血。该指标升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况。乙肝患者若出现数值异常，可能提示病毒活跃复制或肝脏炎症活动。临床常用检测方法为速率法，检测前需空腹8小时。

2、天门冬氨酸氨基转移酶

天门冬氨酸氨基转移酶分布于肝脏和心肌细胞，其升高程度可反映肝细胞损伤范围。慢性乙肝患者该指标持续异常可能与肝纤维化进展相关。检测时需注意避免剧烈运动影响结果，与丙氨酸氨基转移酶比值有助于判断肝病严重程度。

3、总胆红素

总胆红素反映肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄能力。乙肝患者出现黄疸时该指标明显升高，可能伴随皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深。检测时需避光保存样本，数值异常需进一步区分溶血性、肝细胞性或梗阻性黄疸。

4、直接胆红素

直接胆红素指经肝脏处理后的结合胆红素，其升高多提示肝细胞排泄功能障碍或胆管阻塞。乙肝合并胆汁淤积时该指标显著上升，可能伴随皮肤瘙痒、陶土样便。检测时需与间接胆红素数值对比分析，有助于定位黄疸发生环节。

5、白蛋白

白蛋白由肝脏合成，其水平可反映肝脏储备功能。慢性乙肝患者白蛋白降低可能提示肝硬化失代偿，常伴随腹水、下肢水肿。检测时需注意采样管类型对结果的影响，数值持续下降需警惕肝功能衰竭风险。

乙肝患者应每3-6个月定期复查肝功能，检查前1天避免高脂饮食和饮酒。日常需保持规律作息，控制蛋白质摄入量在每公斤体重1-1.2克，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。出现乏力、食欲减退等症状时应及时就医，避免自行服用可能损伤肝脏的药物。建议配合乙肝病毒DNA定量检测和肝脏超声检查，全面评估病情进展。