产后五个月了不来月经正常吗

产后五个月不来月经通常是正常的，可能与哺乳、激素水平等因素有关。

哺乳期女性体内泌乳素水平较高，会抑制卵巢功能，导致月经延迟或暂时停止。这种生理性闭经称为哺乳期闭经，可持续数月甚至更长时间。哺乳频率越高、持续时间越长，月经恢复可能越晚。部分女性在完全停止哺乳后1-2个月才会恢复月经周期。产后未哺乳的女性通常会在6-10周内恢复月经。个体差异较大，与体质、营养状况、精神压力等因素也有关联。

少数情况下需警惕病理性因素。若伴随异常泌乳、头痛、视力变化等症状，可能与垂体瘤有关。卵巢功能恢复延迟、多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能导致闭经。宫腔粘连在产后感染或清宫术后患者中可能出现，表现为闭经伴随周期性腹痛。甲状腺功能异常既可能引起闭经也可能导致月经紊乱，常伴有体重变化、乏力等症状。

建议观察身体变化，若出现异常症状或停止哺乳三个月后仍无月经来潮，应及时就诊妇科检查激素水平、超声等项目。哺乳期女性应注意营养均衡，保证钙铁等矿物质摄入，避免过度节食。保持规律作息和适度运动有助于内分泌调节，但需避免剧烈运动影响恢复。产后避孕不容忽视，即使月经未恢复也可能排卵，需采取可靠避孕措施。