16周前置胎盘怎么办

16周前置胎盘可通过定期产检、减少剧烈活动、避免性生活、紧急就医准备、必要时终止妊娠等方式干预。前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、剖宫产史、高龄妊娠等因素引起。

1、定期产检

孕妇需每2-4周进行超声检查，监测胎盘位置变化。前置胎盘可能伴随无痛性阴道出血、宫缩等症状，超声可明确胎盘覆盖宫颈内口的程度。若确诊为完全性前置胎盘，需增加产检频率至每周1次，必要时住院观察。

2、减少剧烈活动

避免跑跳、深蹲等增加腹压的动作，建议每日卧床休息8-10小时。前置胎盘出血常由子宫下段拉伸导致胎盘剥离引起，突然起身或负重可能诱发大出血。日常活动需有家属陪同，出现头晕、宫缩立即平卧。

3、避免性生活

妊娠中期禁止性交及盆腔刺激。性兴奋引发的子宫收缩可能导致胎盘早剥，机械性摩擦可能损伤宫颈处胎盘血管。同时需避免阴道检查、肛门指检等操作，防止医源性出血。

4、紧急就医准备

家中常备急诊用品并规划送医路线。前置胎盘大出血可能快速导致失血性休克，表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降。需提前联系具备输血条件和新生儿重症监护能力的医院，出血时采取左侧卧位转运。

5、必要时终止妊娠

若反复出血或孕周超过34周需在医生的指导下进行剖宫产。完全性前置胎盘患者孕晚期大出血概率较高，医生可能建议使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟后手术。术中可能采用子宫动脉栓塞术、宫腔填纱等措施控制出血。

前置胎盘孕妇应保证高铁高蛋白饮食，补充铁剂预防贫血。睡眠时抬高臀部，使用托腹带减轻腹部压力。若出现阴道流血，无论量多少均需立即就诊，避免延误治疗时机。