支气管炎的症状及治疗
支气管炎的症状主要有咳嗽、咳痰、胸闷、气短、发热等,可通过一般治疗、药物治疗等方式缓解。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、过敏反应、吸烟等因素引起。
1、咳嗽
咳嗽是支气管炎最常见的症状,早期多为干咳,随着病情发展可能转为湿咳并伴有痰液。病毒感染引起的咳嗽通常呈阵发性,冷空气或烟雾刺激可能加重症状。细菌感染可能伴随黄绿色脓痰。患者可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、复方甘草片、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解症状,同时避免接触刺激性气体。
2、咳痰
支气管炎患者咳痰量与性状随病因不同而变化。病毒感染多为白色黏液痰,细菌感染可能出现黄脓痰。过敏因素可能导致痰液稀薄且量多。痰液黏稠时可使用乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦口服溶液等祛痰药物。保持环境湿度有助于稀释痰液,每日饮水量应达到1500-2000毫升。
3、胸闷
支气管黏膜充血水肿可能导致胸闷感,尤其在活动后加重。过敏体质患者可能出现支气管痉挛,表现为喘息样胸闷。可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛,布地奈德福莫特罗粉吸入剂有助于减轻气道炎症。胸闷持续不缓解需警惕并发肺炎或气胸。
4、气短
气道分泌物增多和支气管收缩可能导致活动性气短,严重时静息状态下也可出现。老年患者或合并慢性肺疾病者症状更明显。急性发作期可短期使用茶碱缓释片改善通气,配合低流量吸氧。家庭氧疗时氧浓度不宜超过35%,每日吸氧时间控制在15小时以内。
5、发热
细菌性支气管炎可能出现38-39℃的中度发热,通常持续3-5天。病毒感染发热程度较轻但可能伴有全身酸痛。体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊退热。物理降温可选择温水擦浴,禁止使用酒精擦浴。发热期间应卧床休息,每4小时监测体温。
支气管炎患者需保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡,多食用雪梨、白萝卜等润肺食物,避免辛辣刺激性食物。戒烟并远离二手烟环境,雾霾天气减少外出。适当进行腹式呼吸训练可增强膈肌力量,慢跑、游泳等有氧运动需在症状完全缓解2周后逐步恢复。症状持续超过10天或出现咯血、呼吸困难等情况应及时复查胸部CT。
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