肺纤维化具有传染性吗
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肺纤维化不具有传染性。肺纤维化是一种慢性进行性肺部疾病,主要表现为肺组织瘢痕化,通常由长期吸入有害颗粒、自身免疫性疾病、药物副作用或特发性因素引起。
肺纤维化的发病机制与肺部成纤维细胞异常活化有关,这些细胞过度分泌胶原蛋白导致肺间质增厚和气体交换障碍。常见诱因包括长期接触石棉或硅尘等职业暴露,类风湿关节炎等结缔组织病累及肺部,以及部分化疗药物如博来霉素的肺毒性反应。患者主要表现为进行性加重的活动后气促、干咳和杵状指,听诊可闻及velcro啰音。该疾病属于器质性病变而非感染性过程,不会通过飞沫、接触或血液等途径传播。
需要鉴别的是某些感染性肺炎后期可能继发局限性肺纤维化改变,但这类纤维化是感染后的修复反应,其传染性仅存在于急性感染期而非纤维化阶段。临床上存在家族性肺纤维化病例,这类遗传易感性同样不具传染特性。极少数情况下,肺移植受者可能因慢性排斥反应出现移植肺纤维化,但这是免疫排斥现象而非传染所致。
肺纤维化患者日常应注意避免呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少急性加重风险。保持适度 humidification 可缓解干燥性咳嗽,低流量氧疗能改善活动耐力。建议定期随访肺功能和高分辨率CT,急性加重时需及时住院治疗。家属无需采取隔离措施,但应帮助患者远离烟雾、粉尘等刺激因素。
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