慢阻肺对身体有什么危害

慢阻肺可导致呼吸困难、慢性缺氧、肺功能持续下降，严重时引发肺心病和呼吸衰竭。慢阻肺的危害主要有肺功能损害、心血管并发症、骨骼肌消耗、心理障碍、急性加重风险。

1、肺功能损害

慢阻肺患者支气管持续狭窄，肺泡结构破坏形成肺气肿，导致呼气气流受限。典型表现为活动后气促进行性加重，肺功能检查显示FEV1/FVC比值低于70%。长期缺氧可损伤肺泡毛细血管膜，加速肺功能恶化。稳定期需坚持使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等支气管扩张剂。

2、心血管并发症

慢性低氧血症刺激红细胞增多，增加血液黏稠度，加重肺动脉高压。右心室长期超负荷工作可能导致肺源性心脏病，出现下肢水肿、颈静脉怒张。部分患者合并冠状动脉粥样硬化，心肌缺氧风险显著升高。建议定期监测动脉血气，必要时给予长期家庭氧疗。

3、骨骼肌消耗

呼吸肌长期超负荷工作消耗大量能量，加上缺氧导致食欲减退，约40%患者出现营养不良。膈肌萎缩减弱咳嗽排痰能力，四肢肌肉萎缩进一步限制活动能力。营养干预应增加优质蛋白摄入，如乳清蛋白粉联合阻力训练，改善肌肉合成代谢。

4、心理障碍

持续呼吸困难易引发焦虑抑郁，约30%患者存在心理问题。夜间低氧血症影响睡眠质量，部分患者因恐惧急性发作而减少社交活动。心理评估应作为常规随访内容，严重者可考虑帕罗西汀片等抗抑郁药物干预。

5、急性加重风险

呼吸道感染、空气污染等因素可诱发急性加重，表现为痰量增多、脓性痰、气促加剧。每次急性加重加速肺功能下降，住院患者1年内死亡率达20%。预防措施包括接种肺炎疫苗、流感疫苗，急性期需及时使用莫西沙星片等抗生素。

慢阻肺患者应严格戒烟，避免接触粉尘油烟等刺激物。每日进行缩唇呼吸训练，维持血氧饱和度在90%以上。饮食采用高蛋白、高热量模式，分5-6次少量进食。冬季注意保暖，空气质量差时减少外出，定期复查肺功能与胸部CT。