确诊哮喘病要做哪些检查

确诊哮喘通常需要进行支气管激发试验、肺功能检查、呼出气一氧化氮测定、过敏原检测和血常规检查。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，多在夜间或凌晨发作。

1、支气管激发试验

支气管激发试验通过让患者吸入乙酰甲胆碱等刺激物，观察气道反应性是否增高。该检查对不典型哮喘的诊断有重要价值，阳性结果提示存在气道高反应性。检查前需停用支气管扩张剂，避免剧烈运动和冷空气刺激。检查过程中可能出现轻微喘息，医护人员会密切监测并及时处理。

2、肺功能检查

肺功能检查主要评估第一秒用力呼气容积和用力肺活量等指标。哮喘患者常表现为阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性可帮助确诊。检查需要患者配合做深吸气和用力呼气动作，儿童患者可能需要多次练习才能完成。检查结果有助于判断病情严重程度和治疗效果。

3、呼出气一氧化氮测定

呼出气一氧化氮测定是一种无创检查方法，通过检测呼出气中一氧化氮浓度反映气道炎症水平。数值升高提示嗜酸性粒细胞性气道炎症，有助于哮喘诊断和评估控制情况。检查前1小时需避免进食含硝酸盐食物，禁止吸烟和剧烈运动。该检查对儿童和孕妇尤为适用。

4、过敏原检测

过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，用于明确诱发哮喘的过敏原。常见过敏原有尘螨、花粉、宠物皮屑等，检测结果可指导环境控制和免疫治疗。检查前需停用抗组胺药物，皮肤试验可能出现局部红肿反应。明确过敏原有助于减少哮喘发作频率。

5、血常规检查

血常规检查可发现嗜酸性粒细胞增高，提示过敏性或嗜酸性粒细胞性哮喘。同时可排除贫血、感染等其他疾病。部分患者IgE水平明显升高，与过敏体质相关。检查无需特殊准备，采血后按压穿刺点3-5分钟即可。结果异常时可能需要进一步检查。

哮喘患者日常应注意避免接触冷空气、烟雾等刺激因素，保持居住环境清洁，定期清洗床上用品。适当进行游泳、散步等有氧运动，增强心肺功能。饮食上多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等。严格遵医嘱使用控制药物和缓解药物，定期复诊评估病情。随身携带速效支气管扩张剂，发作时保持镇静，采取坐位休息。记录哮喘日记有助于医生调整治疗方案。