双氯芬酸钠治痛风

双氯芬酸钠可以用于治疗痛风急性发作期的疼痛和炎症。痛风是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起的晶体性关节炎，双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药，主要有双氯芬酸钠缓释片、双氯芬酸钠肠溶片、双氯芬酸钠栓等剂型。

1、作用机制

双氯芬酸钠通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎镇痛作用。对痛风急性发作时关节腔内尿酸盐结晶引发的炎症反应有显著抑制作用，能快速缓解关节红肿热痛症状。

2、适应证

适用于痛风性关节炎急性发作期，对轻中度疼痛效果显著。可改善患者关节活动受限，但对血尿酸水平无调节作用，不能替代降尿酸药物。

3、药物选择

双氯芬酸钠肠溶片可减少胃肠刺激，缓释片能维持稳定血药浓度，栓剂适用于吞咽困难患者。需注意不同剂型的给药间隔差异，肠溶片需整片吞服。

4、联合用药

急性期可短期联用秋水仙碱增强抗炎效果，但需监测不良反应。慢性期需配合别嘌醇片或非布司他片等降尿酸药物，预防复发。

5、注意事项

消化道溃疡患者慎用，肾功能不全者需调整剂量。避免与抗凝药合用，用药期间需监测肝肾功能。常见不良反应包括恶心、头晕等，症状加重需及时就医。

痛风患者除规范用药外，需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。急性发作期应卧床休息，抬高患肢，避免关节负重。建议定期监测血尿酸水平，控制体重在正常范围，戒烟限酒，适度进行游泳、骑车等低冲击运动。