坐骨神经痛的部位分类法
根据不同的标准可以将坐骨神经痛分为不同的类别,常用的两种分类方法是按部位分类和按程度分类。根据坐骨神经受损部位的不同可将其分为干性坐骨神经痛、根性坐骨神经痛、丛性坐骨神经痛。不同的部位受损可产生不同的疼痛症状。
干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛是指椎间孔以为的坐骨神经干部受到刺激或压迫而引起的疼痛,其特点为患侧下肢沿坐骨神经干呈放射性疼痛,以远端多见。在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛点,腹压增加时疼痛不明显。
根性坐骨神经痛
根性坐骨神经痛是指腰骶神经根与椎管内部或外部受到病变刺激或压迫而引起的疼痛,其特点为窜痛明显,疼痛以坐骨神经近端为主,腰椎旁有明显压痛点并沿着坐骨神经全长向下肢放射,增加腹压的动作可加重疼痛。
丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛较为少见。在解剖学上,腰丛和骶丛极为接近,如果骶丛受累,则坐骨神经痛突出,临床特点以骶部痛为主,向下肢放散的区域较广泛,除沿坐骨神经分布区放散外,还会伴有会阴部、腹股沟、股前区的放射痛。
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