关节炎的诊断与治疗方法

关节炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式诊断，治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。关节炎可能与关节损伤、感染、免疫异常等因素有关，通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、体格检查

体格检查是关节炎诊断的基础步骤，医生通过观察关节外观、触诊关节肿胀程度、评估关节活动范围等方式初步判断病情。类风湿关节炎可能出现晨僵现象，骨关节炎常伴随关节摩擦音。检查时需注意关节局部温度、压痛点和畸形情况，这些表现有助于区分关节炎类型。

2、实验室检查

实验室检查包括血常规、C反应蛋白、类风湿因子等检测项目。血沉和C反应蛋白升高提示炎症活动，类风湿因子阳性可能指向类风湿关节炎，尿酸检测对痛风性关节炎诊断有重要价值。部分特殊类型关节炎还需进行关节液分析，通过穿刺抽取关节液检查颜色、粘稠度和细胞成分。

3、影像学检查

X线检查能显示关节间隙狭窄、骨质增生等结构改变，适用于骨关节炎的中晚期诊断。超声检查可实时观察滑膜增生和关节积液情况，磁共振成像对早期关节炎的软组织病变敏感度高。骨扫描有助于发现多关节受累情况，CT检查则能清晰显示复杂关节的骨质破坏程度。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症，改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片用于控制类风湿关节炎进展。糖皮质激素如泼尼松片短期使用可快速抑制炎症，生物制剂如阿达木单抗注射液针对特定炎症因子发挥作用。痛风性关节炎需使用别嘌醇片降低血尿酸水平。

5、物理治疗

热敷可促进局部血液循环缓解僵硬，冷敷适用于急性期肿胀疼痛的缓解。超声波治疗能促进组织修复，经皮神经电刺激可减轻慢性疼痛。水疗通过水的浮力减少关节负重，关节功能训练有助于保持关节活动度。矫形器使用可纠正关节畸形，减轻关节压力。

关节炎患者日常应注意关节保暖，避免长时间保持同一姿势。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重减轻关节负担。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，适量补充维生素D和钙质。避免关节过度劳累，使用辅助工具减少关节压力，定期复查监测病情变化。出现关节症状加重或新发症状时应及时就医调整治疗方案。