弯腰的时候腰疼是怎么回事儿

弯腰时腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解，建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。疼痛多表现为酸胀感，活动后加重，休息后减轻。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合微波理疗促进血液循环。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂，髓核压迫神经根。典型症状为弯腰时下肢放射痛，可能伴随麻木无力。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合腰椎牵引治疗。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术方式。

3、骨质疏松

钙质流失导致椎体承重能力下降，轻微外力即可引发压缩性骨折。中老年患者多见，疼痛在体位变化时明显。需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片。日常应增加日照时间，预防跌倒。

4、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石在体位变动时可能移动刺激黏膜。疼痛常突然发作并向会阴部放射，可能伴随血尿。可遵医嘱服用排石颗粒促进结石排出，剧烈疼痛时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管。建议每日饮水超过2000毫升。

5、强直性脊柱炎

自身免疫异常引发的脊柱慢性炎症，早期表现为晨僵和夜间腰痛。疾病进展可能造成脊柱强直。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。康复训练应保持脊柱柔韧性。

日常应注意保持正确坐姿，避免直接弯腰搬重物，建议采用屈髋下蹲方式。睡眠选择硬板床，腰部可垫软枕维持生理曲度。急性疼痛期可局部热敷，但避免温度过高导致烫伤。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，适度晒太阳促进维生素D合成。若疼痛持续超过一周或伴随发热、下肢无力等症状，须立即就医排查严重病因。