脚踝创伤性关节炎该咋办

脚踝创伤性关节炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。该病通常由关节外伤、长期劳损、炎症反应、软骨退变、代谢异常等因素引起。

1、休息制动

急性期需减少患肢负重活动，使用支具或护踝固定关节。避免跑跳、下蹲等加重关节负荷的动作，必要时可借助拐杖辅助行走。日常建议选择平底鞋，减少上下楼梯频率。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解关节肿胀。超声波能软化粘连组织，改善关节活动度。急性期后可采用热敷或中药熏蒸，每日15-20分钟，注意温度控制在40-45℃避免烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨，需连续服用3-6个月。关节僵硬者可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

4、关节腔注射

对于反复关节积液者，可采用玻璃酸钠注射液进行黏弹性补充治疗，每周1次，连续3-5周。严重炎症时可能需糖皮质激素局部注射，但每年不宜超过3次，避免加速软骨退化。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或滑膜增生患者，术后恢复期约4-6周。晚期严重病例可能需踝关节融合术或人工关节置换术，但会永久丧失部分关节活动功能。

日常应保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重减轻关节负担。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深海鱼、坚果等。避免长时间保持蹲跪姿势，天气寒冷时注意关节保暖。若出现关节持续红肿热痛或活动受限加重，应及时复查调整治疗方案。