儿童肾病会影响寿命吗

儿童肾病是否影响寿命需根据具体类型和病情严重程度判断，多数早期规范治疗的患儿预后良好，但部分进展性肾病可能对寿命产生一定影响。

儿童肾病包含多种类型，如微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化等。微小病变型肾病对激素治疗敏感，患儿经规范用药后肾功能通常可完全恢复，长期随访显示其生存率与健康儿童无显著差异。局灶节段性肾小球硬化患儿中，约半数可能进展至慢性肾功能不全，需通过免疫抑制剂联合治疗控制病情发展。遗传性肾病如Alport综合征，其预后与基因突变类型相关，X连锁显性遗传型男性患儿多在30-40岁进展至终末期肾病，而常染色体隐性遗传型进展更快。

终末期肾病患儿需依赖肾脏替代治疗，10岁以下儿童接受肾移植后的10年存活率可达80%，但移植肾功能衰竭仍是主要风险因素。合并严重并发症如难治性高血压、心力衰竭或严重感染的患儿，其死亡率会显著增加。先天性肾病综合征患儿若在出生后3个月内未得到有效治疗，约50%会在1岁内死于感染或肾功能衰竭。

建议家长定期带患儿复查尿常规、肾功能和血压监测，严格遵医嘱使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等药物。日常需控制蛋白质摄入量在每公斤体重1-1.2克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。注意预防呼吸道感染，疫苗接种应避开免疫抑制治疗期。对于已进展至慢性肾功能不全的患儿，可考虑在肾小球滤过率低于15毫升/分钟时进行腹膜透析或血液透析准备。