患上儿童肾病起因是什么

儿童肾病可能由遗传因素、感染、免疫异常、药物或毒物损伤、先天发育异常等原因引起。儿童肾病通常表现为水肿、血尿、蛋白尿、排尿异常、乏力等症状，需通过尿液检查、血液检查、影像学检查等手段确诊。

1、遗传因素

部分儿童肾病与基因突变有关，如Alport综合征、先天性肾病综合征等。这类疾病可能伴随听力或视力异常。治疗需根据具体类型制定方案，可能涉及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊等药物，严重时需透析或肾移植。

2、感染

链球菌感染后肾小球肾炎是儿童常见继发性肾病，多发生于咽部或皮肤感染后1-3周。患儿可能出现茶色尿、眼睑浮肿。治疗需控制感染源，常用青霉素V钾片清除链球菌，配合呋塞米片利尿消肿，严重者需短期使用泼尼松片。

3、免疫异常

原发性肾病综合征多与T细胞功能紊乱相关，典型表现为大量蛋白尿和低蛋白血症。治疗首选糖皮质激素如醋酸泼尼松片，耐药病例可能需联合他克莫司胶囊。治疗期间需监测血压、血糖及电解质平衡。

4、药物损伤

非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等可能造成肾小管间质损害。表现为非少尿型肾功能减退，尿中可见小管性蛋白尿。应立即停用肾毒性药物，必要时用碳酸氢钠片碱化尿液，严重时需血液净化治疗。

5、先天发育异常

多囊肾、膀胱输尿管反流等泌尿系统结构异常可导致反复尿路感染和肾功能损伤。需通过超声或排尿性膀胱尿道造影确诊。治疗包括预防性使用复方磺胺甲噁唑片控制感染，严重反流需手术矫正。

家长需定期监测患儿尿量、颜色及水肿情况，记录每日体重变化。饮食应控制盐分摄入，适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。避免剧烈运动，预防呼吸道感染。所有药物使用均需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。若出现尿量骤减、呼吸困难或意识改变，应立即就医。