孕妇外阴瘙痒怎么回事

孕妇外阴瘙痒可能由阴道菌群失调、外阴湿疹、妊娠期糖尿病、外阴阴道假丝酵母菌病、接触性皮炎等原因引起，可通过保持局部清洁、调整饮食、使用药物等方式治疗。

1、阴道菌群失调

妊娠期雌激素水平升高可能导致阴道内环境改变，乳酸杆菌减少而其他微生物过度繁殖。表现为白带增多伴轻度瘙痒，无显著异味。建议每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤，避免使用碱性洗剂。若症状持续可遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群。

2、外阴湿疹

孕期皮肤敏感度增加，汗液刺激或衣物摩擦可能诱发湿疹。特征为外阴红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，抓挠后可能出现渗液。可局部冷敷缓解症状，穿着宽松衣物，必要时使用丁酸氢化可的松乳膏。该病可能与免疫调节异常有关，需避免热水烫洗。

3、妊娠期糖尿病

血糖升高易导致外阴皮肤糖分含量增高，成为微生物培养基。典型症状为顽固性瘙痒伴多饮多尿，部分患者可见外阴皮肤增厚。需监测血糖水平，控制每日碳水化合物摄入量，遵医嘱使用胰岛素注射液。未控制血糖可能增加羊水过多风险。

4、外阴阴道假丝酵母菌病

妊娠期阴道糖原含量增高促进假丝酵母菌繁殖。表现为豆渣样白带、外阴灼痛，夜间瘙痒加重。可遵医嘱使用克霉唑阴道片，配合碳酸氢钠溶液坐浴。该病具有复发性，治疗期间需避免同房，配偶需同步治疗。

5、接触性皮炎

对卫生巾、洗涤剂等物品过敏可能引发局部变态反应。皮损边界清晰，可见水肿性红斑伴灼热感。应立即停用致敏产品，用生理盐水湿敷，严重时口服氯雷他定片。孕期免疫状态改变可能使过敏反应加重。

孕妇出现外阴瘙痒需避免自行用药，特别是妊娠早期。建议选择无香型卫生用品，如厕后从前向后擦拭，每日更换纯棉内裤并用开水烫洗。饮食上减少精制糖摄入，适量饮用无糖酸奶调节菌群。若瘙痒持续超过3天或伴随分泌物异常、尿痛等症状，应及时到产科或皮肤科就诊，避免抓挠导致皮肤破损感染。睡眠时保持侧卧位可减少外阴摩擦，必要时可使用冰袋隔衣冷敷缓解症状。