莫把外阴白斑当外阴癌
外阴白斑有增生型、苔藓型、萎缩型及混合型之分,在增生型和混合型中,如出现棘细胞排列不整齐,细胞形态大小不同,核染色深,分裂相增多,但基底膜完整时为非典型增生。可按范围与程度分成轻、中、重三度。
轻度:非典型增生局限在表皮深部下1/3;中度:累及1/3~2/3;重度:超过2/3,但未累及全层。如上述异型细胞累及表皮全层且细胞失去极性为原位癌;穿透基底膜为浸润癌。二者均可以在慢性外阴营养不良基础上继发癌变。通常认为萎缩性营养失调病变很少出现典型增生,继发癌变也少见。
外阴白斑病变:病症为瘙痒,表面变白、脱屑、粗糙、增厚、皲裂、溃疡、变硬、粘连、萎缩;活检可见过度角化,表皮变厚、变白,棘层增生,炎细胞浸润,表皮萎缩。
外阴癌:病症为局部溃疡、隆起、增厚、基底部硬,溃疡面分泌液臭秽;活检见异型细胞累及表皮全层且细胞失去极性。
患外阴白斑后,必须坚持长期治疗。外阴皮肤颜色变白,无论瘙痒与否都应到医院去检查,尤其皮肤有增厚,粗糙、溃疡、破裂、硬结者更应警惕,必要时可进行手术治疗。
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