纳氏囊肿要做哪些检查

纳氏囊肿通常需要做妇科检查、阴道镜检查、宫颈细胞学检查、超声检查、病理检查等。纳氏囊肿是宫颈腺体分泌物潴留形成的囊性病变，多数属于良性，但需通过规范检查排除恶性可能。

1、妇科检查

通过阴道窥器直接观察宫颈外观，可发现宫颈表面突出的青白色囊泡，触诊囊肿质地柔软。检查时需评估囊肿大小、数量及是否伴随宫颈糜烂、息肉等病变。该检查是初步诊断的基础手段，无创且操作简便。

2、阴道镜检查

利用光学放大系统观察宫颈血管形态和上皮结构，可发现囊肿表面被覆的鳞状上皮是否完整，是否存在异常血管增生。检查前需涂抹醋酸溶液辅助显影，必要时进行碘试验，有助于鉴别囊肿与宫颈癌前病变。

3、宫颈细胞学检查

即TCT检查，通过刷取宫颈脱落细胞进行病理学筛查，可判断囊肿周围是否存在细胞异型性。该检查能早期发现宫颈上皮内瘤变，建议与HPV检测联合进行。若结果异常需进一步做阴道镜活检。

4、超声检查

经阴道超声能清晰显示囊肿的位置、大小及囊液回声特征，测量囊肿直径是否超过10毫米。超声可鉴别纳氏囊肿与宫颈肌瘤、子宫内膜异位囊肿等疾病，同时评估盆腔其他器官有无合并病变。

5、病理检查

对阴道镜下可疑病灶或较大囊肿进行穿刺活检，通过组织学分析明确囊壁上皮性质，排除宫颈腺癌等恶性病变。病理诊断是确诊的金标准，尤其适用于反复发作、生长迅速或伴有异常出血的囊肿。

确诊纳氏囊肿后，若无症状且检查排除恶性可能，通常无须特殊治疗，但需每6-12个月复查宫颈细胞学。日常应避免使用阴道冲洗剂刺激宫颈，注意会阴清洁，性生活时做好防护。若囊肿较大或合并感染，可在医生指导下选择激光、冷冻等物理治疗，禁止自行穿刺或用药。定期妇科体检有助于早期发现宫颈病变。