查子宫内膜厚度的方法

检查子宫内膜厚度的方法主要有超声检查、宫腔镜检查、磁共振成像检查、诊断性刮宫和子宫内膜活检。

1、超声检查

超声检查是评估子宫内膜厚度的首选方法，包括经阴道超声和经腹超声。经阴道超声分辨率较高，能清晰显示子宫内膜的形态和厚度，适用于绝经前和绝经后女性。经腹超声适用于无法进行经阴道检查的患者，如处女或阴道狭窄者。超声检查无创、操作简便，可重复进行，能动态观察子宫内膜的变化。

2、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直接观察子宫内膜的形态、颜色和血管分布，同时能测量子宫内膜厚度。该检查适用于异常子宫出血、不孕症或疑似宫腔病变的患者。宫腔镜检查属于微创操作，可在门诊进行，但需要扩张宫颈，可能引起轻微不适。检查过程中如发现异常，可同时进行活检或治疗。

3、磁共振成像检查

磁共振成像能提供子宫内膜的高分辨率图像，准确测量厚度并评估肌层浸润情况。该检查适用于子宫内膜癌分期、子宫畸形诊断等复杂情况。磁共振成像无辐射，软组织对比度好，但检查时间长、费用较高，一般不作为常规筛查手段。

4、诊断性刮宫

诊断性刮宫通过刮取子宫内膜组织，既能评估厚度，又能获取病理标本。该检查适用于异常子宫出血、绝经后出血或超声发现子宫内膜增厚的患者。诊断性刮宫属于有创操作，通常在麻醉下进行，可能引起子宫穿孔、感染等并发症，现已逐渐被宫腔镜取代。

5、子宫内膜活检

子宫内膜活检采用细管吸取子宫内膜组织，可间接评估厚度并进行病理检查。该方法操作简单，无需扩张宫颈，痛苦小，适用于门诊筛查。但活检只能获取局部组织，可能遗漏病变，常需结合超声检查综合判断。

子宫内膜厚度检查方法的选择需根据患者年龄、症状和临床需求决定。超声检查安全无创，适合常规筛查和随访。有异常出血或超声发现内膜增厚时，可考虑宫腔镜或活检进一步评估。磁共振成像主要用于复杂病例的详细评估。检查前后应注意会阴清洁，避免性生活，遵医嘱做好准备工作。检查后出现异常出血或腹痛应及时就医。