宫颈糜烂为什么引起不孕

宫颈糜烂通常不会直接导致不孕，但合并感染或炎症时可能影响受孕。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的生理现象，若伴随宫颈炎、支原体感染等病理因素，可能通过改变宫颈黏液性质、阻碍精子通过或引发免疫反应干扰受孕。

1、宫颈黏液异常

宫颈糜烂合并感染时，炎症可能导致宫颈黏液变得黏稠或含有炎性细胞，阻碍精子穿透。正常排卵期宫颈黏液应稀薄透明以利精子通过，而异常黏液会降低精子存活率和活动力。此类情况需治疗原发感染，如使用保妇康栓、抗宫炎片等药物控制炎症，同时监测排卵期黏液性状。

2、慢性宫颈炎症

长期存在的宫颈炎可能造成局部组织充血水肿，炎性分泌物改变阴道微环境，影响精子活力和存活时间。常见病原体包括淋球菌、衣原体等，可遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片等抗生素治疗，必要时配合激光或冷冻等物理疗法消除炎症病灶。

3、机械性阻碍

重度糜烂伴宫颈肥大或息肉形成时，可能物理性阻塞宫颈管通道，限制精子进入宫腔。这种情况需通过阴道镜评估宫颈结构，必要时行宫颈息肉切除术或LEEP刀锥切术，术后需定期复查预防粘连。

4、免疫因素干扰

慢性炎症可能刺激机体产生抗精子抗体，宫颈局部免疫反应增强会杀伤或凝集精子。可通过宫颈黏液抗体检测确认，治疗需结合免疫抑制剂如泼尼松片，同时建议同房时使用避孕套减少抗原暴露。

5、继发性输卵管病变

宫颈感染上行至输卵管可能引发粘连或积水，进一步影响受精卵运输。需通过输卵管造影评估通畅度，合并盆腔炎症时可使用妇科千金片配合头孢克肟胶囊控制感染，严重者需腹腔镜手术松解粘连。

备孕女性发现宫颈糜烂无须过度焦虑，但应定期进行宫颈TCT和HPV筛查。日常避免频繁阴道冲洗，选择棉质透气内裤并保持外阴清洁干燥。同房前后注意双方清洁，炎症期间暂时避免性生活。若尝试受孕超过1年未成功，建议夫妻双方共同就诊生殖医学科进行系统评估。