宫颈癌的随诊和预后

宫颈癌在进行手术治疗后会有相当一部分患者出现复发或癌细胞转移，所以积极进行术后随诊，了解预后情况，对患者的身心都有帮助。

随诊

约35%的宫颈浸润癌患者治疗后可复发或持续存在。最初治疗后第一年死于复发或持续性宫颈癌患者极常见，约50％于第一年死亡，25%于第二年死亡，15%于第三年死亡。因此，患者治疗后还需要采用如下监测方案：无症状者第一年每3个月复查1次，第二年每4个月复查1 次，第3-5 年每6个月复查1 次；有症状者当症状出现时应立即检查评估。

患者复发后恶性病变的症状和体征有：盆腔或腹部触及有包块，细胞学检查阳性，宫颈或阴道发生溃疡，背部、盆腔、下肢或腹股沟疼痛，患者一侧下肢水肿，阴道有异常出血或排液，腹水，锁骨上淋巴结肿大，无原因体重下降，进行性尿道阻塞及咳嗽。

预后

影响宫颈癌患者存活率的主要预后因素有：疾病分期、肿瘤体积、淋巴结情况、宫颈间质浸润深度、淋巴血管间浸润及病理类型和分级。淋巴结情况是仅次于疾病分期的最重要预后因素。

国际妇产科协会根据来自世界100多个研究机构的妇科癌症治疗结果总结出来各期患者的存活率。结果表明，治疗前疾病程度越轻，患者的存活率越高。以5年存活率为例，最高的是95.1％，最低的只有9.4％。