实性肺结节是怎么回事

实性肺结节可能由肺部感染、肺结核、良性肿瘤、恶性肿瘤、肺血管异常等原因引起，可通过影像学检查、病理活检、定期随访等方式明确诊断。

1、肺部感染

细菌、病毒或真菌感染可能导致肺部炎症反应，形成实性结节。这类结节通常伴随咳嗽、发热等症状，需通过抗生素或抗真菌药物治疗。常用药物包括阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、伏立康唑片等。

2、肺结核

结核分枝杆菌感染可引发肉芽肿性病变，表现为边界清晰的实性结节。患者可能出现低热、盗汗，需接受抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物。

3、良性肿瘤

肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生可形成孤立性结节。这类结节生长缓慢，若无症状可定期观察，必要时行手术切除。

4、恶性肿瘤

原发性肺癌或转移瘤表现为形态不规则的实性结节，可能伴随咯血、胸痛。需通过穿刺活检确诊，治疗包括手术、放疗、靶向药物如吉非替尼片、奥希替尼片等。

5、肺血管异常

动静脉畸形、肺梗死等血管病变可形成结节样改变，可能引起咯血。需通过血管造影确诊，严重者需介入栓塞治疗。

发现实性肺结节应避免吸烟及接触粉尘，保持室内空气流通。建议每3-6个月复查胸部CT，观察结节变化。若出现咳嗽加重、胸痛、体重下降等症状需及时就诊，由呼吸科或胸外科医生评估是否需要进一步干预。日常可适当进行有氧运动增强肺功能，但避免剧烈运动引发气促。