胃溃疡S1和S2哪个严重

胃溃疡S2期通常比S1期更严重。胃溃疡分期主要根据溃疡深度和黏膜损伤程度划分，S2期溃疡穿透黏膜肌层达黏膜下层，而S1期仅累及黏膜层。

S1期胃溃疡主要表现为黏膜层局限性缺损，周围黏膜充血水肿，临床症状多为上腹隐痛或灼烧感，餐后疼痛可能加重。此阶段通过规范抑酸治疗如奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物干预，配合低脂低刺激饮食，多数患者4-8周可愈合。

S2期胃溃疡已突破黏膜肌层，溃疡基底可见纤维蛋白渗出和坏死组织，易伴随黑便或呕血等消化道出血症状。除需使用艾司奥美拉唑镁肠溶片等强效抑酸药物外，部分患者需接受内镜下止血或手术治疗。该阶段并发症风险显著增加，包括穿孔、幽门梗阻等，需密切监测血红蛋白变化。

胃溃疡患者无论处于何分期，均需严格戒烟酒，避免阿司匹林等非甾体抗炎药，选择少食多餐的进食方式，优先摄入易消化的食物如小米粥、蒸蛋等。定期复查胃镜评估愈合情况，S2期患者建议治疗后6-8周复查，若出现剧烈腹痛或呕血需立即就医。保持规律作息与情绪稳定有助于减少胃酸分泌，促进黏膜修复。