直肠癌中期症状有哪些症状

直肠癌中期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降、肠梗阻等表现。直肠癌是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，中期症状通常介于早期与晚期之间，病情已出现局部浸润但尚未发生远处转移。

1、排便习惯改变

直肠癌中期患者常出现腹泻与便秘交替现象，可能伴有里急后重感或排便不尽感。肿瘤生长导致肠腔狭窄会刺激肠壁神经，引起排便次数增多，粪便形态变细呈铅笔状。部分患者会出现假性腹泻，实际为少量黏液血便多次排出。这种情况需与肠易激综合征鉴别，肠镜检查可明确诊断。

2、便血

肿瘤表面溃破会导致暗红色血便，血液常与粪便混合或附着于表面。出血量较大时可能呈现果酱样大便，长期慢性失血可导致贫血症状。直肠指检时指套可能沾染血性黏液。需注意与痔疮出血鉴别，痔疮出血多为鲜红色且不与粪便混合。

3、腹痛

表现为下腹部隐痛或胀痛，排便后可能暂时缓解。肿瘤浸润肠壁全层时可引起持续性钝痛，若侵犯周围神经则产生剧烈疼痛。部分患者疼痛放射至骶尾部，夜间卧位时加重。伴随症状包括腹胀、肠鸣音亢进等，腹部触诊可能触及条索状肿块。

4、体重下降

由于肿瘤消耗、营养吸收障碍及食欲减退，患者3-6个月内可能出现超过原体重10%的下降。伴随贫血时可出现面色苍白、乏力等表现。实验室检查常见低蛋白血症、血红蛋白降低等异常，肿瘤标志物CEA可能升高。

5、肠梗阻

肿瘤增大阻塞肠腔时会出现机械性肠梗阻，表现为停止排便排气、剧烈腹痛、呕吐等。腹部X线可见气液平面，CT检查能明确梗阻部位及程度。这是需要紧急处理的急症，可能需行肠造瘘术解除梗阻。

直肠癌中期患者应保持高蛋白、高热量、低纤维饮食，避免辛辣刺激性食物。适当进行散步等低强度运动，但需避免增加腹压的动作。定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，严格遵医嘱完成放化疗。出现严重腹痛、呕血或完全性便秘等症状时需立即就医。建议家属协助记录每日排便情况及体重变化，为后续治疗提供参考依据。