口腔里白点是怎么回事

口腔里白点可能由创伤性损伤、口腔念珠菌病、口腔扁平苔藓、口腔白斑、疱疹性口炎等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、免疫调节治疗、去除刺激因素、抗病毒治疗等方式处理。

一、创伤性损伤

口腔内壁受到物理摩擦或咬伤是常见原因。例如，佩戴不合适的假牙、进食过硬食物或不小心咬到颊黏膜，都可能导致局部黏膜破损，形成白色溃疡或斑块。这种情况通常表现为疼痛明显的单个白色小点，周围有红晕。治疗措施以日常护理为主，需要避免再次刺激受损区域，保持口腔卫生，可使用温和的漱口水清洁，通常数天到一周内可自行愈合。

二、口腔念珠菌病

口腔念珠菌病，俗称鹅口疮，由白色念珠菌过度增殖引起。这可能与免疫力低下、长期使用抗生素或糖皮质激素、佩戴假牙卫生不佳等因素有关。症状表现为口腔黏膜上出现白色凝乳状斑块，可被擦去，留下红色糜烂面。治疗需在医生指导下进行抗真菌治疗，常用药物包括制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊或克霉唑口腔贴片，同时需加强口腔清洁，处理潜在的诱发因素。

三、口腔扁平苔藓

口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。其确切病因尚不完全清楚，可能与免疫系统功能紊乱、精神压力、某些药物或遗传因素有关。典型症状是口腔黏膜上出现白色网状、树枝状或斑块状的条纹，常无痛感，但糜烂型可伴有疼痛。治疗目的在于控制症状、减轻不适，医生可能会建议使用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等局部免疫抑制剂，或进行激光治疗。

四、口腔白斑

口腔白斑是一种表现为口腔黏膜白色斑块的癌前病变。其发生主要与长期慢性刺激有关，如吸烟、咀嚼槟榔、牙齿锐利边缘摩擦、不良修复体刺激等。白斑表现为不能被擦掉的白色斑块，表面可光滑或粗糙。治疗的关键在于去除一切可疑的刺激因素，如戒烟、修整牙齿。对于持续存在或可疑的病变，医生可能会建议手术切除、冷冻治疗或激光治疗，并定期随访观察。

五、疱疹性口炎

疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起，多见于儿童，成人也可发生。病毒感染后，口腔黏膜会出现成簇的小水疱，水疱破溃后形成多个表浅的糜烂或溃疡，表面覆盖黄白色假膜，看起来像白点，常伴有剧烈疼痛、发热、淋巴结肿大等症状。治疗以抗病毒和对症支持为主，医生可能会开具阿昔洛韦片、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物，并建议使用缓解疼痛的漱口水，保证充分休息和营养摄入。

发现口腔内出现不明原因的白点时，应避免自行刮擦或使用偏方处理，以免加重损伤或延误病情。日常应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷，饭后漱口。饮食上宜选择温和、柔软、营养丰富的食物，避免过烫、过硬、辛辣刺激的食物。戒烟限酒，减少槟榔咀嚼。若白点持续两周以上不消退、面积增大、表面变得粗糙、出现疼痛或出血，或伴有身体其他不适，应及时前往口腔黏膜科或口腔科就诊，由专业医生进行明确诊断并制定个体化治疗方案。