子宫肌瘤的西医病因病理

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子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织构成，其西医病因病理包括：

1、病因

子宫肌瘤的确切病因目前尚不清楚，根据肌瘤的好发年龄，如多发于生育年龄，青春期少见，绝经后萎缩或消失等特点，提示其发生可能与性激素(如雌激素及其受体、孕激素及其受体等等)相关。

同时，约25%～50%子宫肌瘤存在细胞遗传学异常，包括12号和17号染色体长臂片段相互换位，12号染色体长臂重排、7号染色体长臂部分缺失等。研究提示，子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成，多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。

2、病理

巨检：实质性球形包块，表面光滑，质地较子宫肌硬，压迫周围肌壁纤维形成假包膜，肌瘤与假包膜之间有一层疏松网状间隙，极易剥出;切面呈灰白色，可见旋涡状或编织状结构。

镜检：肌瘤主要由梭形平滑肌细胞和不等量纤维结缔组织构成，肌细胞大小一致，排列成旋涡状或棚状，杆状核。

肌瘤变性：是指肌瘤失去原有的典型结构，包括玻璃样变(又称为透明样变)、囊性变、红色样变、肉瘤样变及钙化等等。

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月经量少和子宫肌瘤有关系吗

月经量少和子宫肌瘤是否有关系，需要根据具体的情况进行判断。如果病情较轻，通常瘤体较少，月经量少就可能与子宫肌瘤没关系，如果病情较为严重，可能瘤体较大，就可能会影响月经，月经量少就和这个肌瘤有关系。1、没关系：子宫肌瘤一般是一种较为常见的良性肿瘤，一般与平滑肌及结缔组织异常有关，由于瘤体生长在子宫处，如果病情较重，随着病情的不断发展，可能会导致瘤体压迫子宫内膜，使子宫内膜脱落较少，从而会影响月经，使月经量较少。此时月经量少，就可能与子宫肌瘤有关，建议在医生的指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、宫瘤消胶囊等药物改善。2、有关系：如果子宫肌瘤的病情较轻，通常瘤体较少，一般不会对月经造成较为严重的影响，使用此时，月经量少，可能与子宫肌瘤没有关系。建议在月经期间，保持充足的睡眠时间，如果存在子宫肌瘤，需及时前往医院进行相关治疗。

2024-11-30 30次播放

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月经推迟22天还没来怎么办

月经推迟22天还没来一般可通过做好护理措施、调整饮食、保证作息规律、口服药物、手术等方式改善，需结合自身情况选择适当的方式。如果不适症状比较严重，应及时就诊。1.做好护理措施：若存在上述情况，伴有嗜睡、呕吐等表现，可考虑与妊娠有关。此时可到医院进行检查，确认妊娠的情况后需做好护理措施，比如戒除烟酒、避免剧烈运动等。2.调整饮食：吃过多辛辣食物容易影响激素水平，可导致上述情况，建议保持饮食清淡，尽量吃小米粥、蔬菜粥等食物。3.保证作息规律：长时间熬夜也容易导致月经不规律，日常需要养成良好的作息习惯，尽量早睡早起，并保证充足的睡眠时间。4.口服药物：若长期存在上述情况，同时有肤色发黄、焦虑等症状。也可能与内分泌失调有关，这时通常需要在医生指导下服用振源片、静心口服液、益母草颗粒等药物进行改善。5.手术：若上述表现伴有局部肿块、腹痛等症状，也可能存在子宫肌瘤。建议及时就医检查，必要时需遵医嘱进行手术，比如子宫肌瘤消融术、子宫肌瘤切除术等。生活中需避免不洁性生活，以免引起妇科炎症。同时应注意按时清洁阴道，并勤换内裤。

2024-06-29 46次播放

子宫肌瘤如何调理

子宫肌瘤的调理要根据子宫肌瘤引起的临床症状而进行决定。大多数的子宫肌瘤并不一定会出现临床表现，子宫肌瘤如果比较小或者出于浆膜下的子宫肌瘤大多数没有明显的临床症状，只是在常规的体格检查尤其是超声检查的时候，会发现子宫肌层有异常的回声，或者子宫浆膜下肌瘤向腹腔内突出的表现。而粘膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤，向黏膜下突出的这种情况，则往往会导致月经量增多，经期延长、月经周期缩短的现象。大多数可以定期观察但是如果月经量增多，甚至造成缺铁性贫血则需要进行手术治疗。子宫肌瘤较大压迫膀胱或者压迫直肠出现压迫症状，一般也需要进行手术治疗。

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2021-03-04

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子宫肌瘤部位疼痛

现在，人们的生活水平日益提高，所以带来的疾病也是非常多。子宫肌瘤就是其中一种，女性朋友在这方面一定要加强注意，积极做好相关的预防和治疗的工作，不要忽视自己的健康。尽最大努力给自己健康保障。

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子宫肌瘤吃中药有效

因为子宫肌瘤是一种良性肿瘤，所以一般没有症状的患者都不需要治疗。而症状较轻的女性则可以采取一定的药物治疗。子宫肌瘤主要是由于气血亏虚、湿热郁结所致，一般药物很难根治。所以，通常情况下可采取中医中药的治疗方法来治疗子宫肌瘤。

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子宫肌瘤需不需要治疗

患子宫肌瘤应根据实际病情选择是否需要治疗。一般如果子宫肌瘤没有引起症状，或患者临近绝经期，大多是不需要治疗，注意定期复查即可。但如果子宫肌瘤引起明显症状的，可通过药物或手术的方式治疗。

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子宫肌瘤的表现

子宫肌瘤主要有月经量多、贫血和压迫症状，比如膀胱的压迫症状，比如直肠的压迫症状，尿频、便秘以及不孕等症状。子宫肌瘤导致子宫腔的增大，甚至有一些肌瘤突向子宫腔叫黏膜下子宫肌瘤，症状主要就是月经量多、月经量大、有血块，月经量太多会导致贫血，贫血会出现乏力、四肢没劲，整个人天天昏昏沉沉。还有一些子宫肌瘤叫子宫的肌壁间肌瘤或者子宫浆膜下肌瘤，可能不会改变这种月经的表现，但是会有压迫症状，比如说子宫前壁的浆膜下肌瘤它会压迫膀胱，膀胱经常受子宫肌瘤压迫就会出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急。泌尿系感染的三联征是尿急、尿频、尿痛，泌尿系感染还有尿疼，但子宫肌瘤的人主要是尿频。如果肌瘤往后突，后壁的浆膜下肌瘤会压迫直肠，压迫直肠的症状主要就是便秘，比如说每天都应该有一次大便，但是有后壁的浆膜下肌瘤的人一般可能要三四天一次大便，甚至一个星期一次大便，主要就是肌瘤太大压迫的直肠，导致大便很难通过。还有一些特殊的症状，比如说肌瘤恰好压迫到输卵管导致输卵管不通畅，会产生不孕。

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2020-03-20

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子宫肌瘤何时要手术治疗

不是每个子宫肌瘤的患者都需要手术治疗，一般来说子宫肌瘤超过了5公分，而且出现了压迫的症状。比如说疼痛、排尿困难这些就需要考虑手术。另外子宫肌瘤生长过快，导致影响了女性的生育功能。也要进行手术治疗，还有子宫肌瘤引起大量的出血或长期的月经量过多导致失血性贫血，且一般药物治疗无效的情况下，也需要进行手术治疗。子宫肌瘤通过中医的辨证治疗，多数是有效的。甚至可以使大的子宫肌瘤逐渐地变小，改善子宫肌瘤引起的一些比如说月经量过多，出现贫血的症状。但是如果长期的保守治疗无效而且在子宫肌瘤，在逐渐地长大又出现了明显的压迫症状时，就应该进行手术的治疗。不要贻误病机，有的子宫肌瘤生长过快，也可以产生恶性变，所以应该引起大家的重视。

语音时长 01:22

2020-03-05

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子宫肌瘤怎么治疗

子宫肌瘤可以通过手术、药物以及其物理方法进行治疗。子宫肌瘤顾名思义是长在了子宫的体内，根据长的位置，可以分为宫体的肌瘤以及宫颈的肌瘤。肌瘤体积不大，对患者没有造成任何影响，可以定期观察，不需要治疗。但是，当对患者产生了不利的影响。如说位于粘膜下，会导致患者的月经过多，经期的延长、贫血、甚至不孕等等，在可以通过宫腔镜做黏膜下肌瘤子宫剔除来治疗子宫肌瘤。有些患者的肌瘤是位于肌壁间或者是浆膜下，就是向外长，没有症状，可以不治。但体积过大，会导致患者的月经过多，或者是说生长的速度比较快，在可以通过手术做肌瘤剔除、或者是做子宫切除来治疗子宫肌瘤。子宫肌瘤除手术以外，还有保守的方法，如说可以通过药物控制子宫肌瘤生长的速度，但是这些药物在控制子宫肌瘤生长速度的同时，造成闭经。在低雌激素状态下，肌瘤才不会生长，甚至可能体积会缩小。但一旦恢复月经，雌激素水平恢复到正常状态，肌瘤又会恢复到原来的状态。所以药物治疗只是短时间内一种姑息的疗法，不能长期应用。除药物治疗以外，还有物理疗法，如说微波、高强度聚焦超声、冷冻等等，这些物理疗法可以使子宫肌瘤的体积缩小。目前在有些医院也开始进行。

语音时长 02:18

2020-02-24

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子宫肌瘤做手术要切除子宫吗

根据肌瘤的部位和大小可以做子宫肌瘤剔除术，意思就是只把肌瘤剔除，不需要切除子宫。如果病人比较年轻，小于45岁并要保留生育功能，那么就可以根据肌瘤的大小、部位，选择一个方式做肌瘤剔除。如果肌瘤是向宫腔里长的，可以选择宫腔镜电切；如果是肌壁间肌瘤或者是浆膜下肌瘤，一般采用腹腔镜下的肌瘤剔除。另外一种手术方式是子宫全切，用于年龄大于45岁，子宫大于怀孕8周到10周的大小，同时肌瘤非常多的患者，这种情况下没有保留子宫的必要，就建议做子宫的切除会比较彻底。

2020-01-02 57326次播放

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切除子宫有什么影响

切除子宫手术是妇科常见手术之一。一般分为单纯性子宫切除和广泛根治性子宫切除。单纯性子宫切除手术，一般用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症等子宫的良性病变。单纯性子宫切除手术术后的影响比较小，主要是出现卵巢血供严重减少，从而导致女性更年期来得更早、症状更严重、卵巢功能下降得更快。另外，子宫切除之后，也会对性生活有一定的干扰。广泛根治性子宫切除手术一般用于宫颈癌等恶性肿瘤。这种手术创伤比较大，术后往往需要很长时间才能恢复。

2019-12-25 64639次播放

多个子宫肌瘤怎么办

由于子宫肌瘤的发生和人的身体激素水平变化有一定的关系，所以通过激素类药物可以抑制肿瘤生长。对于轻度的多发子宫肌瘤患者可以采用微创手术的方法来进行治疗，对于病情比较严重的多发子宫肌瘤患者可以采用子宫摘除手术来进行治疗。多吃一些含蛋白质高的食物，例如：豆制品、奶制品和蛋禽类食物，可以抑制子宫肌瘤生长。

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消肌瘤的食物

子宫肌瘤患者适当的吃一些活血化瘀的食物也能让肌瘤消退。比如芝麻，它不但可以消退肌瘤，而且还能防止子宫肌瘤出现癌变。另外，常吃牛油果，山楂，海带，莲藕，桃子等食物，也能帮助肌瘤消退。

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子宫肌瘤是怎么引起的

子宫肌瘤和年龄有关。青春期女性很少发现患有子宫肌瘤，生育期出现子宫肌瘤的发生率较高。女性绝经后，子宫肌瘤相应缩小。子宫局部雌激素持续刺激可引起子宫肌瘤。孕激素也可刺激子宫肌瘤体积增大。子宫肌壁损伤也是其中因素。

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2018-10-16

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子宫肌瘤手术影响怀孕吗

子宫肌瘤切除术后患者是否会影响怀孕，要根据具体情况决定。一、子宫肌瘤切除术和卵巢囊肿一样，如果手术做的很好不会引起输卵管粘连，也不会影响怀孕。如果特别大或者特别多的子宫肌瘤，切完之后子宫都变形，有可能会影响怀孕。二、如果子宫肌瘤本身较大或数量较多，且术后导致子宫变形，可能会影响怀孕。三、如果是黏膜下肌瘤。一种是长在子宫外面的粘膜肌瘤，切除后不会有影响。如果长在里面，术中会破坏子宫内膜，也可能影响怀孕。总之，如果子宫肌瘤生长的位置很好，做完手术后基本上不会有影响。

2018-09-29 51088次播放