痛经是什么原因导致的呢

痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起。原发性痛经通常与前列腺素分泌过多有关，病理性痛经多与妇科疾病相关。

1、原发性痛经

原发性痛经多见于青春期女性，与月经期子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素会刺激子宫平滑肌收缩，导致下腹绞痛，可能伴随恶心、头晕等症状。日常可通过热敷腹部、饮用姜茶缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等药物。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔外的疾病，病灶受激素影响周期性出血，刺激周围组织引发疼痛。典型表现为经期进行性加重的下腹痛，可能伴随性交痛或不孕。确诊需结合超声或腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，严重者需腹腔镜手术。

3、子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层引起的疾病，子宫均匀性增大变硬，表现为经量增多和严重痛经。超声检查可见子宫肌层增厚伴回声不均，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统，或口服米非司酮片，保守治疗无效时需考虑子宫切除术。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎多由淋球菌、衣原体等病原体上行感染引起，急性期表现为下腹持续性疼痛伴发热，慢性期可能导致经期疼痛加重。需通过分泌物培养明确病原体，常用药物包括注射用头孢曲松钠联合多西环素片，形成脓肿时需穿刺引流。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩，导致经期下腹坠痛和经量增多。超声可明确肌瘤位置大小，无症状小肌瘤可观察，症状明显者可用米非司酮片缩小子宫肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术。

痛经患者日常应注意经期保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。可适量饮用红糖水或热牛奶，使用暖水袋热敷下腹部。记录月经周期和疼痛特点有助于医生判断病因，若疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时进行妇科检查和超声检查。规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少痛经发生概率。