病毒性脑膜炎怎么治疗

病毒性脑膜炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、卧床休息、维持水电解质平衡、预防并发症等方式治疗。病毒性脑膜炎通常由肠道病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等感染引起，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。

1、抗病毒治疗

针对特定病毒可遵医嘱使用抗病毒药物。阿昔洛韦注射液适用于疱疹病毒感染引起的脑膜炎，更昔洛韦氯化钠注射液可用于巨细胞病毒感染，利巴韦林颗粒对呼吸道合胞病毒有效。抗病毒治疗需在明确病原体后由医生指导使用，不可自行用药。

2、对症支持治疗

发热超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液退热，头痛剧烈者可短期服用对乙酰氨基酚片。甘露醇注射液能缓解颅内高压症状，地塞米松磷酸钠注射液可减轻脑膜炎症反应。所有药物均需严格遵循医嘱，避免掩盖病情进展。

3、卧床休息

急性期应绝对卧床，保持环境安静避光。床头抬高15-30度有助于降低颅内压，避免突然起身或剧烈咳嗽。恢复期可逐渐增加活动量，但需避免用脑过度，症状完全缓解前禁止剧烈运动或高空作业。

4、维持水电解质平衡

呕吐严重者需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液，监测血钠钾水平。能进食者可少量多次饮用口服补液盐散，选择米汤、藕粉等流质饮食。每日尿量应保持在1000毫升以上，出现少尿或无尿需立即就医。

5、预防并发症

定期翻身预防压疮，昏迷患者需留置导尿管。癫痫发作者可临时使用地西泮注射液控制，长期需口服丙戊酸钠缓释片。恢复期出现认知障碍需进行康复训练，听力损害者需配助听器干预。

病毒性脑膜炎患者应保持室内空气流通，饮食选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等。恢复期可进行散步等低强度运动，但三个月内避免游泳、潜水等可能诱发颅内压波动的活动。密切观察精神状态变化，若出现嗜睡加重、肢体抽搐等症状需立即复诊。日常注意手卫生，流行季节避免到人群密集场所，接种麻腮风疫苗可预防相关病毒感染。