癫痫是“精神病”吗?-专家文章-博禾医生

癫痫是“精神病”吗?

发布时间：2020-08-2848684次浏览

癫痫不是“精神病”。癫痫是神经系统疾病，而不是精神或心理疾病。精神心理疾病指的是在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下导致患儿出现认知、情感、意识和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。精神心理疾病的病因基础是心理因素及环境的刺激，神经系统多为完好的。而癫痫患儿的病因基础为神经系统的功能障碍，两者之间有本质的不同。

应当看到，癫痫发作长时间未控制或维持治疗时间长的年长儿多存在精神、心理行为异常，或部分患儿由于脑损伤而在发作时、发作后存在精神障碍，这种病态称为癫痫性精神障碍；而且癫痫性精神障碍多呈阵发性，发作持续时间较短(多为数秒钟、数分钟)，同时会伴发癫痫的其他表现，脑电图检查可发现癫痫样放电，经抗癫痫治疗有效；而精神病发作持续时间长，发作时极少存在脑电图癫痫样放电，抗癫痫治疗也无效。目前，学术界已经广泛重视癫痫性精神障碍，经过神经科、精神科医生的共同配合，谨慎应用抗癫痫药和调整精神心理药物，癫痫性精神障碍可以得到控制。

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什么是丛集性癫痫发作

丛集性癫痫发作是一种特殊类型的癫痫，通常表现为在短时间内（如数分钟至数小时）连续发生多次癫痫发作。这些发作可能非常接近，甚至可能连续发生，中间没有明显的间歇期。这种密集的发作模式相对较少见，但会导致患者大脑持续处于异常放电状态，增加脑损伤的风险。丛集性癫痫发作与多种因素有关，遗传因素是一个重要原因，家族中有癫痫病史的人更易受影响。另外，血管扩张和神经递质的异常同步化放电也是常见诱因。这些异常可能导致大脑神经元异常放电，引发癫痫发作。与其他类型的癫痫发作相比，丛集性癫痫发作具有更高的紧急性和危险性，如治疗不及时，可能会演变为癫痫持续状态，更可能危机患者生命。因此，对于丛集性癫痫发作的患者，及时的医疗干预和控制至关重要。在紧急情况下，患者家属可在医生指导下给予抗癫痫药物来迅速控制其癫痫发作，家中可以常备地西泮鼻喷雾剂等药物以备不时之需。该药是临床常用的地西泮鼻喷雾剂，一种经鼻给药的苯二氮卓类药物，其活性成分地西泮是治疗丛集性癫痫发作的首选药物，能够快速控制癫痫发作，延长癫痫发作间隔时间，减少脑损伤的风险。除了紧急药物控制外，日常生活中的预防和管理同样重要。对于丛集性癫痫发作的患者，建议定期进行医学检查，评估癫痫的控制情况，并调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，也有助于减少癫痫发作的频率和严重程度。

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癫痫病起因

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难治性癫痫是什么

难治性癫痫的概念就是说，癫痫病人通过正规的、足量的服用了两种或两种以上的抗癫痫药，仍然每年有十次以上的发作，大发作小发作都算，这种是难治性癫痫。药物难治性癫痫或者顽固性癫痫，在国外的执行标准可能不太一样，有的说可能要十二次以上，有的说间隔不超过三个月等等，略有差别，但是基本上都差不多。就是吃两种或两种以上的抗癫痫药，每年有个十次八次以上的发作，这就构成难治性癫痫标准，有的可能十二次，有的可能是两种三种药物，有的可能是特殊情况下，比如病人有占位的病变，一种药就可以，前提条件是吃药控制不理想，然后就可以诊断顽固性癫痫。

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小儿癫痫怎么治疗好

小儿癫痫治疗其实是癫痫治疗的问题，小儿癫痫和成人癫痫的治疗原则相同。小儿癫痫诊断明确后，大多数吃药能够治好，脑电图逐步改善，可以减药停药，2/3的病人可以通过药物治好；其余1/3的病人吃药可能不好，会演变成顽固性癫痫，需要考虑手术治疗，因此，药物治疗、手术治疗治好的可能性有80％~90％以上。药物治不好、手术也治不好的可能是10％左右，这时可以采取姑息性的方法或者饮食治疗，比如生酮治疗或者迷走神经刺激、脑深部电刺激，通过这些方法能够缓解症状。

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儿童癫痫长大会痊愈吗

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