什么是面瘫病？严重吗

面瘫病一般是指面神经麻痹，多数情况下不严重，但部分患者可能出现严重并发症。面神经麻痹主要表现为单侧面部肌肉瘫痪、口角歪斜、闭眼困难等症状，可能与病毒感染、外伤、肿瘤压迫等因素有关。

1、病毒感染

面神经麻痹可能与单纯疱疹病毒等感染有关，病毒侵袭面神经导致炎症水肿。患者可能出现耳后疼痛、味觉减退等症状。治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物，配合泼尼松片减轻神经水肿。急性期建议避免冷风刺激，用温毛巾热敷患侧。

2、外伤因素

颅底骨折或面部外伤可能直接损伤面神经，导致突发性面瘫。这类患者常伴有外伤史、听力下降或脑脊液漏。需通过CT或MRI明确损伤位置，轻度损伤可使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重者需手术探查修复。

3、肿瘤压迫

听神经瘤、腮腺肿瘤等可能压迫面神经通路，引起进行性加重的面瘫。患者可能伴随耳鸣、听力下降或面部肿块。确诊需影像学检查，治疗以手术切除肿瘤为主，术后可配合针灸和面部肌肉训练促进功能恢复。

4、贝尔麻痹

特发性面神经炎贝尔麻痹是常见类型，病因尚未完全明确，可能与免疫、缺血等因素相关。多数患者在1-2个月内自愈，急性期可短期使用地塞米松注射液减轻炎症，配合红外线照射改善局部血液循环。

5、中耳炎继发

化脓性中耳炎可能波及面神经管，导致周围性面瘫。患者会出现耳痛、耳道流脓等症状。需控制感染源，遵医嘱使用头孢呋辛酯片、氧氟沙星滴耳液等药物，严重鼓膜穿孔需行鼓室成形术。

面神经麻痹患者需注意眼部保护，使用人工泪液预防角膜干燥，避免辛辣刺激饮食。恢复期可对着镜子做抬眉、鼓腮等面部肌肉训练，多数患者在3-6个月逐渐恢复。若超过6个月未改善或出现鳄鱼泪综合征等并发症，需考虑神经移植等手术治疗。