脑膜炎对儿童伤害严重
脑膜炎对儿童伤害严重,可能引发脑损伤、听力丧失甚至死亡等严重后果。脑膜炎主要由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起,常见类型包括化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎。
1、化脓性脑膜炎
化脓性脑膜炎主要由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等细菌感染引起,起病急骤,儿童可能出现高热、剧烈头痛、频繁呕吐、颈部强直等症状。治疗需及时使用抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等,严重时需配合脱水降颅压治疗。延误治疗可能导致脑积水、智力障碍等后遗症。
2、病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎多由肠道病毒、腮腺炎病毒等引起,症状相对较轻,表现为发热、头痛、畏光等。通常以对症治疗为主,可使用布洛芬混悬液缓解症状,多数患儿2周内康复。但婴幼儿可能出现抽搐等严重表现,需住院观察。
3、结核性脑膜炎
结核性脑膜炎由结核杆菌感染导致,起病隐匿,初期表现为低热、食欲减退,逐渐出现头痛、呕吐、意识障碍。需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,治疗周期6-12个月。未规范治疗易遗留癫痫、肢体瘫痪等后遗症。
4、真菌性脑膜炎
真菌性脑膜炎多见于免疫功能低下儿童,由隐球菌等致病,症状进展缓慢但危害严重。需使用两性霉素B注射剂等抗真菌药物,治疗周期长且费用高。早期诊断困难,病死率高。
5、疫苗接种预防
接种脑膜炎球菌多糖疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗等可有效预防部分类型脑膜炎。目前我国将A群流脑多糖疫苗纳入免疫规划,家长应按程序完成接种。流行季节避免带儿童去人群密集场所。
家长发现儿童出现持续高热伴精神萎靡、呕吐、前囟膨隆等表现时须立即就医。恢复期患儿需保证营养摄入,适当补充维生素AD滴剂促进康复。避免剧烈运动,定期复查听力、智力等功能评估。保持居住环境通风,注意手卫生,避免与呼吸道感染者接触。
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