中风半边瘫是什么原因

中风半边瘫通常由脑卒中引起，主要表现为单侧肢体活动障碍，可能由脑梗死、脑出血、脑血管痉挛、脑动脉瘤破裂、脑血栓形成等原因导致。脑卒中后脑组织缺血或出血损伤运动神经通路，导致对侧肢体瘫痪。

1、脑梗死

脑梗死是中风半边瘫最常见原因，由于脑动脉粥样硬化斑块脱落或血栓形成阻塞血管，导致脑组织缺血坏死。患者可能出现言语不清、面部歪斜等症状。急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液进行溶栓治疗，恢复期可用阿司匹林肠溶片预防血栓，配合胞磷胆碱钠胶囊营养神经。

2、脑出血

高血压导致脑血管破裂出血压迫脑组织，常见于基底节区出血。患者多伴有剧烈头痛、呕吐等症状。需紧急控制血压，使用甘露醇注射液降低颅内压，必要时行血肿清除术。恢复期可用尼莫地平片改善脑循环，配合针灸康复治疗。

3、脑血管痉挛

蛛网膜下腔出血后脑血管持续性收缩，造成脑供血不足。典型表现为突发剧烈头痛、颈项强直。需早期使用尼莫地平注射液缓解血管痉挛，必要时行血管内介入治疗。康复期可用长春西汀片改善微循环，配合高压氧治疗。

4、脑动脉瘤破裂

脑血管壁局部薄弱形成瘤样扩张后破裂出血，常见于中老年人。突发意识障碍、瞳孔不等大是危险信号。急诊需行脑血管造影明确诊断，采用动脉瘤夹闭术或介入栓塞术。术后使用奥拉西坦胶囊促进脑功能恢复，配合肢体功能训练。

5、脑血栓形成

心房颤动患者心脏血栓脱落阻塞脑动脉，多伴有心悸、胸闷等心脏病史。急性期需抗凝治疗，使用低分子肝素钙注射液，后期改用华法林钠片长期预防。同时可用丁苯酞软胶囊改善脑侧支循环，结合康复器械训练。

中风半边瘫患者需长期坚持康复锻炼，家属应协助进行被动关节活动防止肌肉萎缩。饮食宜低盐低脂，控制血压血糖。定期复查头颅CT评估恢复情况，按医嘱调整用药方案。保持乐观心态，循序渐进恢复肢体功能。