儿童肺炎湿罗音

儿童肺炎湿罗音是肺部听诊时出现的异常呼吸音，通常提示肺部存在炎性渗出或分泌物潴留。湿罗音可能由肺炎链球菌感染、呼吸道合胞病毒感染、支原体感染、腺病毒感染、肺结核等因素引起，需结合影像学与实验室检查确诊。

1、肺炎链球菌感染

肺炎链球菌是儿童细菌性肺炎的常见病原体，湿罗音多位于肺底部，伴随发热、咳嗽咳痰。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等药物治疗。家长需监测患儿体温变化，保持室内空气流通。

2、呼吸道合胞病毒感染

婴幼儿易感的病毒性肺炎，湿罗音呈细碎爆裂音，常见喘息、呼吸急促。临床常用利巴韦林气雾剂、干扰素α2b喷雾剂进行抗病毒治疗。家长应保持患儿呼吸道湿润，避免二手烟刺激。

3、支原体感染

学龄期儿童多见，湿罗音分布广泛且持续时间长，伴阵发性刺激性干咳。推荐使用罗红霉素分散片、克拉霉素片、多西环素片等大环内酯类药物。感染期间需保证充足休息，避免剧烈运动。

4、腺病毒感染

起病急骤的病毒性肺炎，湿罗音与高热、结膜充血并存。临床可选用更昔洛韦胶囊、膦甲酸钠注射液等抗病毒药物。家长需注意补充水分，用温水擦拭物理降温。

5、肺结核

慢性病程中出现的局限性湿罗音，伴低热、盗汗、消瘦。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。治疗期间应定期复查肝功能，加强营养摄入。

儿童肺炎湿罗音患儿应保持半卧位休息，每日少量多次饮用温水稀释痰液。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等优质蛋白食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行呼吸训练如吹气球锻炼肺功能，但需避免人群聚集防止交叉感染。若出现呼吸频率超过40次/分、口唇发绀或精神萎靡需立即就医。