鼻塞打喷嚏如何治疗

鼻塞打喷嚏可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、减充血剂、免疫治疗等方式缓解。鼻塞打喷嚏通常由过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎、血管运动性鼻炎、鼻息肉等原因引起。

1、生理盐水冲洗

生理盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物和炎症介质，减轻鼻黏膜水肿。可使用医用生理盐水或专用洗鼻器，每日重复进行1-2次。该方法适用于过敏性鼻炎或感冒初期引起的鼻塞打喷嚏，能缓解黏膜刺激但无法根治病因。操作时需保持头部倾斜避免呛咳，水温应接近体温。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片等抗组胺药能阻断组胺受体，快速缓解打喷嚏和鼻痒症状。适用于花粉症等IgE介导的过敏性鼻炎，对鼻塞效果较弱。部分药物可能引起嗜睡，建议夜间服用。需注意苯海拉明等第一代抗组胺药可能加重青光眼患者症状。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等局部激素可抑制炎症反应，改善鼻塞和黏膜肿胀。需连续使用3-5天起效，适合中重度持续性过敏性鼻炎。长期使用可能引发表皮萎缩，喷药时应避免直接朝向鼻中隔。

4、减充血剂

盐酸羟甲唑啉喷雾剂、赛洛唑啉滴鼻液等α肾上腺素能受体激动剂可收缩鼻黏膜血管，快速缓解鼻塞。连续使用不超过7天，避免反跳性充血。高血压患者慎用，不可与单胺氧化酶抑制剂合用。对打喷嚏症状无效，多作为辅助治疗。

5、免疫治疗

针对尘螨、花粉等明确过敏原可进行皮下注射或舌下含服脱敏治疗，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。疗程通常持续3-5年，能显著减少症状发作频率和药物依赖。治疗初期可能诱发局部红肿或哮喘发作，需在专业机构监测下进行。

日常应保持室内湿度在40%-60%，定期清洗床品减少尘螨积聚。寒冷季节外出可佩戴口罩阻隔冷空气刺激，避免用力擤鼻导致中耳炎。饮食上适量补充维生素C和槲皮素含量高的柑橘类水果、洋葱等食物，有助于稳定肥大细胞膜。若症状持续超过2周或伴随脓涕、头痛需排查鼻窦炎可能。