怎么判断骨折还是扭伤

骨折和扭伤可通过疼痛特点、肿胀程度、活动受限情况、外观变形及影像学检查进行区分。骨折通常伴随剧烈疼痛、明显畸形和骨擦感，扭伤则以局部压痛和软组织肿胀为主。

骨折的疼痛多为持续性剧痛，轻微移动患肢即可加重，触碰骨折部位时疼痛呈尖锐刺痛。肿胀发展迅速且范围广泛，可能伴随皮下淤血或皮肤发亮。患肢可能出现异常活动或成角畸形，被动活动时可能听到骨擦音。X线检查能直接显示骨皮质断裂或移位。

扭伤的疼痛相对局限，仅在特定方向活动时加重，休息后可缓解。肿胀集中在韧带周围，呈纺锤形隆起，皮肤颜色变化较轻。关节稳定性测试可发现特定方向松弛但无异常活动。MRI检查能清晰显示韧带损伤程度而骨质无异常。

无论疑似骨折或扭伤，都应立即停止活动并抬高患肢，用冰袋间断冷敷以减轻肿胀，避免热敷或按摩。使用弹性绷带包扎时需注意松紧适度，过紧可能影响血液循环。建议使用支具或夹板临时固定后尽快就医，尤其出现肢体麻木、苍白或剧烈疼痛时须急诊处理。恢复期应遵医嘱进行康复训练，逐步恢复关节活动度和肌肉力量，预防再次损伤。日常活动中注意穿戴防护装备，运动前做好热身准备，中老年人需定期检测骨密度以预防骨质疏松性骨折。