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药物性帕金森综合征检查

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由药物导致的帕金森综合症,主要见于抗精神病药物,临床表现帕金森病的所有特征均可出现,那么药物性帕金森综合征检查有哪些?单从临床表现不能区分药物性帕金森综合症和帕金森病,药物性帕金森综合症与帕金森病相比,震颤少见,开始的症状较帕金森病更为对称。影像学正常和实验室检查正常。

可能导致帕金森综合症的药物有抗精神病药,特别是老药;甲基多巴(抗高血压药);Metoclopromide(治疗胃动力和恶心);甲哌氯丙嗪(酚噻嗪类止吐剂);氟桂利嗪(钙通道阻滞剂);胺碘酮(抗心律失常药,偶尔会导致震颤,极少伴发帕金森综合症);丙戊酸盐(抗癫痫药,偶尔会导致震颤,易被误认为帕金森综合症)。

药物性帕金森综合症处理方法:停用可疑药物。随诊观察锥体外系症状是否改善;通常不需要使用多巴胺能药物;症状改善不完全时可以使用金刚烷胺;需要随诊以明确是否为原发性帕金森病。

预后,多数患者在撤药数日或数周内改善;绝大多数患者在2~3个月内情况良好;有些患者最终诊断为帕金森病,此时相关药物只是诱因,药物并不能导致PD。

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2021-12-30

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2021-05-21

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怎么预防帕金森病
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帕金森患者该怎么护理
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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后,单纯药物治疗有效,仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展,出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者,手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等,说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下,药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般,患者需要小于75岁,但是如果患者各项检查符合手术要求,也可以放宽手术年龄。
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帕金森是什么病
帕金森病是一个老年的神经系统变性性的疾病,主要是由于多巴胺神经元的一个变性,导致一个锥体外系的疾病。平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见,导致病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程,核心的症状是动作迟缓,有时部分患者是可以伴有震颤。震颤从一个肢体开始,呈N字形,在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体,但是,有震颤的人不见得都是帕金森病。
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为什么会得帕金森病
帕金森病是以遗传易感性的内因和环境外因共同作用导致为主。一、内因,有遗传易感性基因的人群是帕金森病的易患人群,患病的几率明显比普通人高,临床上多数帕金森患者是散发存在的,也说明还有其他因素。二、外因,即外界环境的因素,包括年龄因素、心理因素、饮食、情绪、空气、脑部感染和部分疾病等。目前全世界报道的跟某一个突变基因相关的家族性的帕金森相对较少。
帕金森能被治好吗
帕金森病是神经退行性疾病,它不能完全治好,但是目前有很多药物,可以延缓这种疾病的进程或者控制症状的发展,像常用的药物,有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂,以及比较老的药,比如金刚烷胺、安坦等等。药物的种类比较多,可选择的余地也比较大,使用这些药物可以很好的控制患者的症状,延缓患者疾病的进程,但是随着疾病的进展,帕金森病的病人的症状会越来越突出,即使使用很多种的药物也不能再控制症状的进展,患者最终可能会卧床或失去自理的能力,或者死于并发症。因此帕金森病目前不能完全治愈。
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2019-05-29

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帕金森DBS手术大概会花多少钱
帕金森病的手术费用和所选择的刺激性的类型有关系。刺激器包括单侧和双侧,也包括可充电、不可充电的,还有国产的、进口的,选择不同的类型,费用也是有所区别的。根据患者的病情,选择单侧、双侧、充电或者不充电,价格是不同的。
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2018-09-14

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