胰腺癌患者的术后处理
发布时间：2020-08-2850073次浏览
胰腺癌术后将患者转至监护病房，术后使用呼吸机辅助呼吸12～24小时，抗生囊治疗4～5天。在术后3～4日内，每3---4小时测血糖1次，每4小时测尿糖及尿酮体1次。
静脉使用小剂量的常规胰岛素(2～4U)，胰岛素用量根据尿糖试验和血糖的结果调整。血糖应维持在5.6～11.2mol/L(100～200mg/dl)，这样有助于避免发生低血糖。在全胰切除术后，低血糖的发生率约为25％。患者每日约需要15～25U胰岛素，约有1/4患者术后发生脆性糖尿病，胰岛翥的每日需要量可高达80U。
一旦患者开始进食，可在进食时口服胰酶制剂以控制脂肪泻。加服盐酸地芬诺酯（苯乙哌啶)，每次2mg，可治疗难治性腹泻。
术后处理的重点是无胰腺的糖尿病，广泛淋巴结廓清后大量液体丧失所致的水、电解质紊乱以及低蛋白血症。早期经静脉营养和由经静脉营养转换时，血糖变化显著，故应多次检查血糖、尿糖，尿酮体，并根据血糖变化情况调整胰岛素的用量。为防止低血糖发生，一般应保持尿糖（+）～（++）。
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胰腺癌早期手术成功率高
胰腺癌早期的一个手术的成功率取决于很多方面。首先是患者的一个一般情况的这样的条件，如果是病人年龄比较年轻，而且又没有其一些合并症，比如心脑血管儿疾病，手术成功率是非常高的，而且术后的这种并发症的发生的风险也是相对来说比较低的，对于胰腺癌的一个手术切除的方式，主要选择的是一个外科手术所进行的一个手术方法，称为胰十二指肠切除术，或者是一个胰腺肿物的一个远端的切除术。胰十二指肠手术实际上是在外科手术领域当中比较大的一个手术之一，因此需要去选择权威性比较高，而且有丰富手术经验的医院来进行一个就诊，进一步的手术的一个术前评估，同时在术前要控制好的一个，而且在术前需要去做全面的一个身体的评估，达到一个非常好的条件下，来进行了一个外科手术的治疗，这样的手术的成功率就会非常高。
慢性胰腺癌症症状
如果是您在大街上看到一个人，比较瘦而且还有黄疸的情况的话，那么，他很有可能是胰腺癌患者，不过可惜的是，胰腺癌在早期的时候因为症状不是很明显，很多人都不知道自己已经患病了，由此可见了解胰腺癌的常见症状有哪些的重要性。
胰腺癌的体征有哪些
上腹部压痛是胰腺癌早期唯一体征.随着肿瘤的发生,影响内脏被膜所致的牵拉反应,会使疼痛日渐加重.50%-70%的患者可有肝脏肿大,其原因以淤胆为主,偶为门静脉高压或癌肿转移所致.
胰腺癌尿液有传染性吗
胰腺癌是我们的生活中常见的一种疾病，并且我们的如今发现随着我们的生活方式不断改变，身边的这类疾病的患者们也很多的了，所以担忧就出现了。那么，胰腺癌尿液有传染性吗？下面我们就来详细的了解一下。
胰腺癌骨转移症状有哪些
胰腺癌骨转移后，转移部位的骨头会有疼痛感，有的患者还会初选病理性骨折的情况，比如患者一个简单的动作就有可能导致骨折发生。有的患者会有脊柱疼痛，骨折等情况发生。
因为什么胰腺癌发现的早依然难治
早期发现的胰腺癌预后仍较差主要与胰腺癌细胞的恶性程度有关。早期肉眼可见的肿瘤细胞，其生物学上已经出现多灶性以及局部或远处扩散，因此胰腺癌的生物学性质极其凶险。其次，患者出现的并发症和抵抗力下降也可引起预后不良。随着生活水平提高，人们对胰腺癌的认识逐渐提高，胰腺癌能在早期确诊，进而进行以外科手术为主的综合治疗。但是早期胰腺癌的预后在手术治疗后依然充满极大的不确定性。胰腺癌的手术及综合治疗的难度非常大，患者的并发症很多，因此即便是早期胰腺癌，治疗效果依然不佳。胰腺位于人体内比较隐蔽且较深的部位，周围涉及的脏器特别多，因此手术的难度非常大，不仅要切除胰腺恶性肿瘤，同时需要切除胰腺相关的周围的重要脏器，包括胰头、胆管、胰管、胃、十二指肠、部分肾上腺、肝脏等。此外，切除后需要进行消化道的重建，过程相当复杂。
胰腺癌化疗后注意哪些
胰腺癌化疗后首先要注意饮食，尽量减少刺激。再就是预防感染，注意保暖，注意卫生，避免去人多的地方，以及要对输液打针的部位进行热敷活血化瘀等。化疗其实是一种非常痛苦治疗方式，其痛苦程度并不亚于放疗和手术治疗，化疗主要的反应包括两个方面，全身性和局部性。全身性主要指的是，恶心，一种中枢性的恶心，是频繁的呕吐剧烈的呕吐痛苦不堪，此时可以给镇痛药、止吐药以缓解疼痛、呕吐，当然饮食上要吃很清淡的流食，半流食，并且少吃多餐。避免油腻和大量的饮食对其刺激，以及这种剧烈呕吐和胃肠道的不适反应。另外化疗会导致骨髓和周围血液的抑制出现白细胞血小板的减少，极易出现感染。因此对于化疗病人，一定要注意避免吹风，避免到人群多的地方，尽可能地保暖，尽可能在相对清洁干净的环境中，一旦出现感染往往非常的凶险，抗生素有时都无效，病人会出现一种抢救、休克，甚至死亡，这种致死性的感染这是肿瘤化疗很严重的并发症。局部并发症主要是血管的刺激，由于化疗药物对血管刺激非常严重，因此往往对于输液打针的部位进行热敷活血化瘀，以减轻局部的症状。
胰腺癌手术治疗后的注意事项
胰腺癌手术治疗后早期注意避免剧烈咳嗽，剧烈运动撞击，避免腹压增高，注意从流食到流食到半流食到软食过度，注意休息，注意胰腺功能的状态，饮食要清淡，少食多餐，要提高营养的均衡性，补充胰酶制剂和维生素。早期要促进消化道的排气、排空，消化功能的逐渐的恢复，以及预防感染，预防出血，预防吻合口的漏，以及胆漏，胰漏。早期的预防，避免剧烈的咳嗽，剧烈的运动，撞击避免了这种腹压的增高，导致的这种吻合口的这种破裂，以及配合医生适当的，逐渐过渡的，从流食到流食，到半流食到这种软食的，饮食的过度，以及比较好的休息，睡眠，防止过度的焦虑，抵抗力的下降。到了中晚期，尤其是出院以后的这种恢复要注意胰腺功能的状态，因为胰腺手术后，往往会有这种胰腺功能的障碍，比如消化不良，或者胰岛素分泌不足，也许需要补充胰岛素，饮食上要补充一些胰酶制剂。因为消化道改造，有病人会出现消化不良，和腹胀或者梗阻的表现，这种尽可能的饮食要清淡，少食多餐，维生素补充，因为手术后切除了一些胃和肠子，所以说吸收维生素的，一些部位消失，要适当地补充一些。比较新鲜的维生素B族和E族，以及一些C族的维生素，所以提高营养的均衡性，适当补充这种新鲜水果，和一些药物，包括胰酶制剂和维生素。
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胰腺癌的手术成功率高吗
如果到大的胰腺中心接受治疗，手术切除率非常高。胰腺癌手术的难度在普外科可以说是排名一、甚至比肝癌手术、肝移植手术都复杂。因此能够施行胰腺癌手术的医院非常少。现在中国有很多的胰腺外科治疗中心专门针对胰腺癌手术治疗进行配套的辅助综合治疗，称为多学科胰腺癌诊疗中心。胰腺癌手术不单纯是切除胰腺癌，还要切除胰腺癌周边可能的病变，而且还要血管重建、脏器重建，所以胰腺癌应该尽可能的到大的胰腺中心接受治疗，手术切除率非常高，手术术后的效果也相对好。
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胰腺癌化疗后注意什么
胰腺癌化疗后要注意服用镇痛药和止吐药缓解疼痛和呕吐、饮食以清淡、流质、半流质的食物为主、少食多餐、避免吹风、避免到人群多的地方，尽可能在相对干净的环境当中。化疗其实也是一种非常痛苦的治疗方式，它的痛苦程度并不亚于放疗和手术治疗。化疗的全身性反应主要是频繁而剧烈的呕吐，这时候要用一些镇痛药、止吐药来缓解病人的疼痛和呕吐；饮食上要吃一些非常非常清淡的流食、半流食，少吃多餐，避免饮食刺激胃肠道。另外化疗会导致骨髓和周围血液的抑制，病人极易出现感染，所以化疗病人一定要避免吹风，避免到人群多的地方，尽可能在相对干净的环境当中。
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胰腺癌早期手术成功率高吗
胰腺癌越早期手术成功率越高，尤其是在大的胰腺外科中心，胰腺癌早期的手术成功率几乎是百分之百。这也取决于以下两个原因：一、病人的身体条件，是否能够耐受手术，是否能够接受手术以及手术操作的打击；二、技术条件，在绝大多数的中小医院，胰腺癌依然是一个非常艰巨的手术，由更加有能力有经验的医生来操作，由更专业的治疗团队来配合，会极大地提高手术的成功率。
什么是胰腺癌胰体尾部切除术
胰腺癌胰体尾部切除术属于一种比较常见的胰腺方面的外科手术，能够帮助人们治疗胰腺体尾部癌以及一线体尾部囊腺癌等多种癌症。同时对于胰腺方面的良性肿瘤，也可以起到不错的治疗效果。而在做该手术前必须要做详细的影像学检查，在做完手术后则要根据个人情况来决定是否进食。
胰腺癌有哪些发病原因
有慢性胰腺炎的病人、糖尿病病人、酗酒、高胆固醇的饮食等，都可以影响胰腺癌。胰腺癌的诱发因素不太确定，很多原因都与胰腺癌有关，除此之外，也可能有遗传因素、一种基因的缺陷，如基因突变会在胰腺癌发展过程中有一定的作用。
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胰腺癌和胰腺炎的区别
胰腺炎可以分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎。急性胰腺炎会有明显的胆道结石，或者是暴饮暴食的诱因。对于急性胰腺炎的患者来说，腹痛的症状会比较明显，患者也会有发烧以及淀粉酶升高等表现。胰腺癌的患者也会有特异的表现。胰腺癌的患者，会有肿瘤标记物升高的表现，也会出现明显的胰腺的肿块。所以，急性胰腺炎和胰腺癌，还是比较好区分。唯一不好区分的就是慢性胰腺炎。因为慢性胰腺炎本身，它可以引起患者胰腺癌的发生。慢性胰腺炎可以继发胰腺癌，所以，慢性胰腺炎需要结合一些化验检查，以及结合一些辅助检查，来进行二者的区分；慢性胰腺炎可以导致患者出现胰腺癌。慢性胰腺炎与胰腺癌会比较难以区分，患者可以进行化验检查，以及影像学的诊断。
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