乳腺癌放疗的护理常规

乳腺癌放疗的护理常规主要包括皮肤保护、饮食调整、心理疏导、运动指导和定期复查等方面。放疗是乳腺癌综合治疗的重要手段，护理措施有助于减轻不良反应并提高治疗效果。

1、皮肤保护

放疗区域皮肤可能出现干燥、瘙痒或红肿，需避免抓挠及使用刺激性洗剂。建议穿着宽松棉质衣物，清洁时使用温水轻柔冲洗，放疗后4小时内勿沐浴。皮肤出现脱屑时可涂抹医用凡士林，若发生溃烂需立即就医处理。禁止在照射区域使用含酒精、香精的护肤品或粘贴胶布。

2、饮食调整

放疗期间需保证优质蛋白摄入，每日食用鸡蛋、鱼肉等食物有助于组织修复。增加新鲜蔬菜水果补充维生素C和维生素E，减少辛辣、腌制食品。出现吞咽困难时可选择流质或半流质饮食，少量多餐。治疗期间每日饮水不少于2000毫升，但需避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。

3、心理疏导

患者易出现焦虑、抑郁情绪，可通过正念训练、音乐疗法缓解压力。家属应主动倾听患者诉求，避免过度强调病情。参与乳腺癌患者互助小组有助于建立治疗信心，必要时可寻求专业心理咨询师介入。保持规律作息和兴趣爱好对维持心理平衡具有积极作用。

4、运动指导

放疗期间建议进行低强度有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次20-30分钟。上肢功能锻炼需在康复师指导下进行，循序渐进地做爬墙运动、握力训练。避免提重物及剧烈运动，出现胸闷、眩晕时应立即停止活动。睡眠时垫高患侧上肢可减轻淋巴水肿风险。

5、定期复查

放疗结束后需按医嘱定期进行血常规、肝肾功能检查。每3-6个月复查乳腺超声或核磁共振，关注照射区域皮肤变化及心肺功能。出现持续咳嗽、胸痛等异常症状需及时就诊。长期随访应包括骨密度检测和甲状腺功能评估，预防放疗远期并发症。

乳腺癌放疗期间需保持居住环境通风清洁，注意体温监测预防感染。外出时做好防晒措施，避免照射部位直接暴露于阳光下。建立规范的服药记录表，严格遵医嘱使用保护性药物如氨磷汀注射液。护理过程中应详细记录皮肤反应程度、进食情况及体力状态变化，为医生调整治疗方案提供依据。治疗后两年内应持续关注心肺功能，每年进行乳腺健康检查。