早期胃癌胃镜下有何表现
发布时间：2020-08-2857300次浏览
胃癌的早期诊断可以有效地改善胃癌的预后，而胃镜检查是早期诊断胃癌的主要检查项目之一。那么，早期胃癌在胃镜下有何表现呢？
首先，不论范围大小，早期胃癌的病变仅限于黏膜及黏膜下层。其中，直径在5~10mm的早期胃癌中称为小胃癌，直径<5mm的早期胃癌则称为微小胃癌。
其次，早期胃癌的大体分型方案是由日本内视镜学会于1962年首先提出的，受到业内的广泛认可并一直沿用至今。
Ⅰ型早期胃癌：癌变部位明显高出周围正常黏膜约2倍以上，或呈息肉状外观。
Ⅱ型早期胃癌：癌变部位较为平坦，不形成明显的隆起或凹陷。此类型的早期胃癌又可根据其凹凸程度分为3个亚型：Ⅱa型，即癌变部位较周围黏膜稍隆起，但不超过黏膜厚度的2倍；Ⅱb型，癌变部位与周围黏膜几乎等高，无隆起或凹陷；Ⅱc型，癌变部位较周围黏膜稍凹陷，程度不超过黏膜厚度。
Ⅲ型早期胃癌：癌变部位较周围黏膜有明显的凹陷，并伴有溃疡，但癌组织也不会超过黏膜下层。
此外，按照早期胃癌的病变主次不同，胃癌患者也可表现为上述几种类型的混合型，如Ⅱc+Ⅲ、Ⅲ+Ⅱc型等。
相关推荐
胃癌的癌前病变主要是指什么
胃癌的癌前病变主要包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃黏膜肠上皮化生和胃黏膜上皮内瘤变。这些病变可能因长期炎症刺激、幽门螺杆菌感染等因素导致胃黏膜细胞异常增生，增加癌变风险。1、慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎是胃黏膜腺体...
胃癌晚期脚肿是怎么回事
如果到了胃癌晚期出现了脚肿，有以下几种情况。因为脚肿主要是水钠潴留。这时候要看一下是单只脚，还是双脚。如果是单只脚的水肿，有可能跟局部下肢的淋巴血液循环不好有关系。因为晚期胃癌的时候容易形成静脉血栓，血栓栓塞性疾病，比如单侧下肢静脉出现血栓可以出现血液回流不畅，出现脚肿。如果双脚都肿，跟胃癌晚期的营养不良有关系，病人会出现血清里的白蛋白降低、血浆的胶体渗透压降低，病人会出现水肿的情况。这时候不光出现脚肿，还有可能出现病人长期卧床，也可能出现后背的水肿，甚至有一些病人会出现腹水，会出现眼周的水肿，都有可能会出现的。还有一些病人的脚肿不是胃癌晚期本身癌症引起来的，有可能在晚期治疗的过程中出现了一些其它脏器的疾病。比如在胃癌晚期出现了肝转移或者是在胃癌化疗的时候出现了肝功能的异常，这个时候肝脏合成蛋白的水平降低了也可能会出现因为营养不良造成脚肿。
胃里热乎乎是不是胃癌
胃里热乎乎，主要指的胃里胃酸分泌增高，可能会出现一些烧心的改变，这个时候会出现胃里感觉热乎乎的，这种烧心的改变是由于胃酸分泌的增高引起来的，往往胃酸分泌增高不代表是胃癌，一般来讲胃癌的病人胃酸的分泌是降低的，升高往往是见于胃的良性疾病，比方慢性的胃炎，可以出现反酸、烧心，同时可以出现胃疼、胃胀等一系列的表现。还有一些病人是消化性溃疡，比方胃溃疡、十二指肠溃疡也会出现烧心，胃里面热乎乎的感觉，还有一些是胃食管反流病，也可以出现胃里上腹部剑突下的，烧心、热乎乎的感觉。还有一些病人是功能性的消化不良，既没有胃食管反流病、反流性食管炎，也没有胃炎、也没有消化性溃疡，只是一个功能性的消化不良，往往也是因为胃酸分泌过多引起来的，还有一些其他系统的疾病，比方常见的慢性阻塞性肺病、糖尿病，或者是慢性肾功能不全，也会出现胃里面热乎乎的感觉，并不代表是胃癌。
02:08
钡餐可以排除胃癌吗
钡餐造影是临床上常用的检查方式之一，主要是用来检查食管、胃和十二指肠的一些占位性病变。胃癌作为一种占位性病变，也是在钡餐造影检查的范围之内的。如果胃癌早期或胃癌的病变比较小，钡餐造影是发现不了的。只有胃癌病变范围比较大，直径比较大，钡餐造影是可以发现的。但是钡餐造影的检查报告里面，经常可以见到是这样的报告：一个就是食管的造影有牵引或者是一些占位性病变。也就是钡餐造影检查是不能诊断疾病的性质的，只有通过内窥镜的检查，做病理检查才能够确定病变是胃癌还是不是胃癌。
02:19
胃癌术后转移复发时间
胃癌术后转移和复发是否发生及发生的时间跟胃癌在治疗时的分期、手术做的淋巴结或是清扫的情况、手术的质量有关，所以转移、复发的时间不是固定的。如是早期胃癌，通过内镜下的治疗，可以彻底根治，多数不发生转移。如果胃癌到了中晚期或进展期，做手术把胃癌的局部进行切除，如没有脏器的转移，多数也不会发生再次转移。如在胃癌手术时已经发生脏器的转移，甚至术后一两个月就会复发。如果胃癌手术前未分化癌，如手术时没有淋巴结及时、全面的廓清，有可能会出现术后的转移，一般会发生在3-6个月左右。
胃粘膜病变是癌症吗
胃粘膜病变不一定是癌症。胃黏膜病变包含的疾病范围非常广，常见的胃黏膜病变包括急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃穿孔、胃黏膜良性肿瘤、胃息肉等。根据病理改变不同，病情轻重缓急也不同，慢性萎缩性胃炎可以迁延数年甚至数十年，急性胃溃疡起病在数小时之内，病势急，只要不大出血、不穿孔一般不威胁生命。胃黏膜的病变是否是癌症，唯一的确诊方法是做胃镜，在胃镜下用特殊的活检钳钳取病变组织送病理活检，根据组织细胞的形态特征来判断是否是癌变。许多胃黏膜病变虽然不是癌症，但是属于癌前病变，应该引起注意，无症状也应该积极治疗。
胃癌患者应该注意日常饮食
胃癌患者要尽量避免过饱或者过饥,根据自身的病情,少吃多餐;患者要吃容易消化,热量高,并且富含蛋白质、维生素A的食物;患者应多吃新鲜蔬菜和水果,以增加蛋白质的摄取量.
如何增加胃癌患者食欲
胃癌患者多半伴有食欲减退的症状，可以通过经常更换食谱，换不同方式烹调食物的方式增加患者食欲，另外胃癌患者应该多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果达到开胃的效果。
糜烂性胃癌早期能诊断吗
在我们现在的生活患上胃部疾病的人群变得更加的多了，就是因为人们现在的饮食不规律导致的，严重的时候会出现胃癌疾病，给患者的生活带来影响，注意诊断方法这样有利于患者采取正确的治疗方法，那么，糜烂性胃癌早期能诊断吗，早期胃癌的鉴别诊断有哪些呢？
03:23
胃癌是怎么引起的
胃癌引起的原因比较复杂，与遗传，家族倾向，体质，进食过烫、辛辣刺激、石棉、苯、烧烤类食物，当地土壤微量元素不均一有关。胃是进食、消化容纳的一个器官，食物如果进食不得当，就有可能产生胃癌。最常见的原因一个是吃烫食，还有辛辣刺激的食物，这一类食物能够反复刺激胃黏膜，使胃部产生炎症的反复产生。还有当地土壤里微量元素不均一，缺乏微量元素，也是导致食道癌和胃癌的一个高发的因素。还有一些有毒有害的物质也可能引起胃癌，比方说石棉、苯、烧烤类的食物，它都可能会产生一些不良的毒素对胃产生影响，所以要避免一些有毒有害的物质侵袭胃部，要健康正常的饮食，生活要有节律，生活没有节律会造成胃部的负担加重产生炎症，进一步会产生癌症、肿瘤。
为什么胃癌会口苦
胃癌患者出现口苦，有很多原因，比如用药不当也会导致患者出现口苦的情况；比如激素过盛，也会导致患者口渴口苦；而其他的原因，比如患者体内缺水、患有糖尿病以及出现了脑损伤等等情况，也会导致患者出现口苦的不良症状。
03:08
胃癌前病变的病因与治疗
现在西医认为，胃癌前病变是肠上皮化生与异型增生的病理情况。这两种增生都可以分为轻中重型，对于西医来说，中、重型的情况下，很接近肿瘤，也就是早期胃癌。早期胃癌可以没有症状，或与慢性胃炎症状相似。对西医来说，治疗早期胃癌为病理观察、积极治疗。如果有幽门螺杆菌，则进行抗菌治疗和杀菌治疗。西医认为胃癌不可逆转，而中医辨证主要是痰湿、祛瘀、活血，三个月为一疗程，疗效在60％-70％，如果病情没有逆转可继续用药。经过适当治疗，此病逆转的可能性很大，因此不要乱投医。
什么是EMR治疗
EMR是内镜下黏膜切除术，它的治疗主要是针对早期直径小于两厘米的黏膜下肿瘤，包括早期胃癌侵润性度比较低的、没有淋巴结转移的早期肿瘤，治疗效果极佳。EMR的原理是通过内镜下在粘膜下层中间注射美兰注射液、达喜液体，注射两次后进行内镜下圈套切除，基本上可以完整地切除病灶。这种治疗方法具有创伤低、恢复快等优势，所以，如果患者有直径小的黏膜下肿物，早期基本上首选EMR治疗。
容易得胃癌的是哪些人
胃癌以前是年龄越大越高发，随着生活水平的提高，发病年龄有下降的趋势，通常年龄超过40岁以上的人，尤其是有胃癌家族史的人，以及患有幽门螺旋杆菌感染的人群，还有就是有癌前疾病和癌前病变，以及有不良的饮食和生活习惯的人都容易得胃癌。
.jpg)
